FECHAMENTO DE ESPAÇOS ORTODÔNTICOS E RETRAÇÃO DE SEGMENTO ANTERIOR COM ALÇA EM “T”

FECHAMENTO DE ESPAÇOS ORTODÔNTICOS E RETRAÇÃO DE SEGMENTO ANTERIOR COM ALÇA EM “T”

Monografia

Os espaços resultantes das extrações dentárias no tratamento da maloclusão envolvendo o segmento anterior podem ser fechados pela mecânica sem atrito por meio do uso de alças. O presente trabalho teve por objetivo apresentar um relato de caso clínico de retração do segmento anterior superior com o uso da alça em “T”. Paciente do sexo feminino, melanoderma, com 49 anos, compareceu à clínica com queixa de "dentes para frente, muitas falhas" e apinhamento, desejando tratamento com aparelho e implantes. Ao exame extrabucal, apresentava perfil convexo e selamento labial forçado. O exame intrabucal revelou mordida profunda, giroversão do dente 35, ausência dos dentes 16, 25, 27, 28, 36 e 38, e relação de caninos de 1/2 classe II bilateral. A análise cefalométrica constatou padrão braquifacial, maxila protruída, mandíbula retruída e mordida profunda esquelética com incisivos superiores protruídos e inferiores extruídos. O objetivo do tratamento foi corrigir a protrusão da maxila pela retração do segmento anterior e a mordida profunda com a técnica Bidimensional. O tratamento iniciou-se com a colagem de braquetes MBT no arco superior e fio de níquel-titânio 0,012”, evoluindo até 0,018”. Após oito meses, no fio de aço 0,018” superior, foi utilizado o dispositivo Jones jig com elástico 3/16” leve de 50 g para distalização dos dentes 15 e 27, enquanto o dente 35 teve a giroversão corrigida com binário e botão lingual. Com 16 meses, foi instalada a alça em “T” com fio de titânio molibdênio 0,017” x 0,025” para finalizar a distalização dos dentes 15 e 24, e os levantes de mordida foram removidos, corrigindo a mordida profunda significativamente. A retração dos caninos foi finalizada após dois anos de tratamento, usando novas alças nos dentes 14 e 24. O emprego de alças em “T” permitiu o fechamento de espaços assimétricos, e a retração do canino sem efeitos colaterais concomitante com outros movimentos ortodônticos.

Grace Kelly Araújo Nogueira

Tommy Mory Nino

São Paulo, 12 de Janeiro de 2024

Faculdade Facsete

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Ortodontia