Title
IMPLANTES TRANSNASAIS E PTERIGOIDES EM MAXILA ATRÓFICA ANTERO- POSTERIOR– RELATO DE CASO COM TRÊS ANOS DE ACOMPANHAMENTO
Subject
Monografia
Description
Introdução: O processo pterigóide e a região pterigomaxilar são possíveis
localizações anatômicas retromolares de escolha para instalação de implantes em
casos de atrofia maxilar. Uma outra possibilidade de reabilitação total sobre implantes
são os implantes transnasais que são fixações que ancoram no osso basal da maxila,
atravessam a cavidade nasal tangenciando a parede distal e ancoram apicalmente no
processo frontal da maxila.
Relato de caso: Paciente, do gênero masculino, 50 anos de idade, leucoderma com
boa saúde geral, sem nenhum sinal ou sintoma de doença sistêmica. Paciente
edêntulo total queixava-se da condição das próteses removíveis, por apresentarem
comprometimento funcional, ineficiência mastigatória, falta de estabilidade, paciente
apresenta atrofia maxilar, afetando até mesmo suas relações sociais. Foram
solicitados exames complementares e com o apoio de uma equipe multidisciplinar,
realizou-se o planejamento reverso, confecção de guia cirúrgico, instalação de 2
implantes transnasais e 2 pterigoides em maxila e 4 implantes em mandíbula. Após
os procedimentos laboratoriais de confecção da infraestrutura metálica e montagem
dos dentes em cera, foi realizada a prova dos dentes em boca, para verificação da
estética, fonética e oclusão. Também foi verificado o assentamento passivo da
infraestrutura metálica sobre os intermediários protéticos. Posteriormente a
verificação dos dentes na posição correta e da adaptação da infraestrutura de forma
passiva, realizou-se a acrilização da prótese e a instalação da mesma.
Discussão: Implantes instalados nas regiões pterigomaxilares resistem a todas as
forças axiais e não axiais melhor do que quaisquer outros implantes colocados na
maxila. Sendo uma alternativa viável para reabilitação de pacientes com maxila
posterior atrófica quando bem planejada e executada, a fim de se evitar possíveis
complicações decorrentes da técnica. Neste relato de caso, o paciente tolerou a
posição distal do implante, não apresentou dificuldade na fonética, apresentou
estética e função favoráveis e boa manutenção da higiene oral. O paciente está sob
acompanhamento há 3 anos e foi realizada a primeira manutenção periódica da
prótese e não foi apresentada nenhuma queixa. O paciente apresenta ótima aceitação
da reabilitação oral.
Considerações Finais: Dentro das limitações deste relato de caso, pode-se concluir
que os implantes pterigóides associados aos implantes transnasais apresentam uma
possibilidade terapêutica viável para reabilitação de pacientes que apresentam atrofia
maxilar sem recorrer a enxertos ósseos.
localizações anatômicas retromolares de escolha para instalação de implantes em
casos de atrofia maxilar. Uma outra possibilidade de reabilitação total sobre implantes
são os implantes transnasais que são fixações que ancoram no osso basal da maxila,
atravessam a cavidade nasal tangenciando a parede distal e ancoram apicalmente no
processo frontal da maxila.
Relato de caso: Paciente, do gênero masculino, 50 anos de idade, leucoderma com
boa saúde geral, sem nenhum sinal ou sintoma de doença sistêmica. Paciente
edêntulo total queixava-se da condição das próteses removíveis, por apresentarem
comprometimento funcional, ineficiência mastigatória, falta de estabilidade, paciente
apresenta atrofia maxilar, afetando até mesmo suas relações sociais. Foram
solicitados exames complementares e com o apoio de uma equipe multidisciplinar,
realizou-se o planejamento reverso, confecção de guia cirúrgico, instalação de 2
implantes transnasais e 2 pterigoides em maxila e 4 implantes em mandíbula. Após
os procedimentos laboratoriais de confecção da infraestrutura metálica e montagem
dos dentes em cera, foi realizada a prova dos dentes em boca, para verificação da
estética, fonética e oclusão. Também foi verificado o assentamento passivo da
infraestrutura metálica sobre os intermediários protéticos. Posteriormente a
verificação dos dentes na posição correta e da adaptação da infraestrutura de forma
passiva, realizou-se a acrilização da prótese e a instalação da mesma.
Discussão: Implantes instalados nas regiões pterigomaxilares resistem a todas as
forças axiais e não axiais melhor do que quaisquer outros implantes colocados na
maxila. Sendo uma alternativa viável para reabilitação de pacientes com maxila
posterior atrófica quando bem planejada e executada, a fim de se evitar possíveis
complicações decorrentes da técnica. Neste relato de caso, o paciente tolerou a
posição distal do implante, não apresentou dificuldade na fonética, apresentou
estética e função favoráveis e boa manutenção da higiene oral. O paciente está sob
acompanhamento há 3 anos e foi realizada a primeira manutenção periódica da
prótese e não foi apresentada nenhuma queixa. O paciente apresenta ótima aceitação
da reabilitação oral.
Considerações Finais: Dentro das limitações deste relato de caso, pode-se concluir
que os implantes pterigóides associados aos implantes transnasais apresentam uma
possibilidade terapêutica viável para reabilitação de pacientes que apresentam atrofia
maxilar sem recorrer a enxertos ósseos.
Creator
Maeve Sanner Lopes Teles Canto
Publisher
Profa Esp. Juliana Gonçalves Terra
Date
GOIÂNIA 2022
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Implantodontia