Title
CORREÇÃO DE TRANSPOSIÇÃO DE CANINO E PRIMEIRO PRÉ-MOLAR SUPERIOR
Subject
Artigo
Description
A transposição dentária é descrita como uma anomalia de etiologia multifatorial, e a opção pelo tratamento conservador para a correção da transposição exige planejamento criterioso. O presente trabalho tem como objetivo descrever a correção da transposição dentária, com associação de diferentes mecânicas ortodônticas para a obtenção de resultados funcionais e estéticos satisfatórios. Paciente do sexo masculino, com 11 anos e 8 meses de idade, compareceu
acompanhado pela mãe, com queixa principal de canino “lá em cima”. Ao exame extrabucal, simetria facial, perfil convexo e terços equilibrados, enquanto o exame intrabucal mostrou dentição permanente sem segundos molares, retenção do dente 63, cárie extensa no dente 85, raiz residual do dente 55, dente 23 erupcionado por vestibular ao 24 e giroversão, higiene bucal satisfatória. A radiografia panorâmica mostrou ausência de rizólise do dente 63, molares em formação e germes dos terceiros molares. A análise cefalométrica revelou padrão dolicofacial, maxila levemente retruída, mandíbula bem posicionada, incisivos vestibularizados e
protruídos. O tratamento teve por objetivo o alinhamento, nivelamento e a correção da transposição do canino superior. Iniciou-se com mini-implante de titânio entre os dentes 21 e 22 como ancoragem para tracionamento do canino com botão vestibular e técnica “laceback” com fio torcido e ligadura elástica. Após a extração do dente 63, realizou-se a colagem de aparelho autoligado, evolução de fios de níquel-titânio e uso de corrente elástica para a mesialização do dente 23. Para a correção da giroversão do dente 24, foi utilizado binário de forças, com botão vestibular e palatino, mola aberta para obtenção de espaço e amarrilhos para estabilização. Após seis meses, foi utilizada a técnica “by pass” e elástico corrente para continuar a correção, mantendo-se o controle de ancoragem. Ao final, com um fio de titâniomolibdênio 0,017” x 0,025” com ativação por geometria tipo 6, corrigiu-se a angulação do dente 23, promovendo torque radicular palatino. O tratamento da transposição de canino e pré-molar superior pela combinação de ancoragem esquelética, mecânicas segmentadas e controle tridimensional dos dentes envolvidos foi a abordagem mais eficaz na resolução conservadora do presente
caso clínico.
acompanhado pela mãe, com queixa principal de canino “lá em cima”. Ao exame extrabucal, simetria facial, perfil convexo e terços equilibrados, enquanto o exame intrabucal mostrou dentição permanente sem segundos molares, retenção do dente 63, cárie extensa no dente 85, raiz residual do dente 55, dente 23 erupcionado por vestibular ao 24 e giroversão, higiene bucal satisfatória. A radiografia panorâmica mostrou ausência de rizólise do dente 63, molares em formação e germes dos terceiros molares. A análise cefalométrica revelou padrão dolicofacial, maxila levemente retruída, mandíbula bem posicionada, incisivos vestibularizados e
protruídos. O tratamento teve por objetivo o alinhamento, nivelamento e a correção da transposição do canino superior. Iniciou-se com mini-implante de titânio entre os dentes 21 e 22 como ancoragem para tracionamento do canino com botão vestibular e técnica “laceback” com fio torcido e ligadura elástica. Após a extração do dente 63, realizou-se a colagem de aparelho autoligado, evolução de fios de níquel-titânio e uso de corrente elástica para a mesialização do dente 23. Para a correção da giroversão do dente 24, foi utilizado binário de forças, com botão vestibular e palatino, mola aberta para obtenção de espaço e amarrilhos para estabilização. Após seis meses, foi utilizada a técnica “by pass” e elástico corrente para continuar a correção, mantendo-se o controle de ancoragem. Ao final, com um fio de titâniomolibdênio 0,017” x 0,025” com ativação por geometria tipo 6, corrigiu-se a angulação do dente 23, promovendo torque radicular palatino. O tratamento da transposição de canino e pré-molar superior pela combinação de ancoragem esquelética, mecânicas segmentadas e controle tridimensional dos dentes envolvidos foi a abordagem mais eficaz na resolução conservadora do presente
caso clínico.
Creator
Vinícius Rodrigues Lobo
Publisher
Prof. Me. Ronaldo Henrique Shibuya
Date
São Paulo 2024
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Ortodontia