Title
ABORDAGEM TERAPÊUTICA DA OCRONOSE EXÓGENA: RELATO DE CASO
Subject
Monografia
Description
A ocronose exógena é uma dermatose rara, resultante principalmente do uso crônico
e indiscriminado de hidroquinona, substância amplamente utilizada no tratamento de
hiperpigmentações, como melasma. Clinicamente, manifesta-se por manchas
azuladas, acastanhadas ou acinzentadas em áreas fotoexpostas, associadas a lesões
despigmentadas do tipo confete, sendo de difícil diagnóstico diferencial com outras
disfunções pigmentares. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de
paciente do sexo feminino, 48 anos, fototipo IV de Fitzpatrick, com histórico de uso de
hidroquinona a 2% por cinco anos consecutivos, que desenvolveu ocronose exógena
na face. Foi realizado um protocolo terapêutico baseado na combinação de
tecnologias e ativos com respaldo na literatura científica. O tratamento incluiu cinco
etapas distribuídas ao longo de seis meses. As intervenções envolveram laser
Lavieen® (Thulium 1927nm), microagulhamento associado ao Drug Delivery com
ativos despigmentantes e regeneradores, intradermoterapia com vitamina C 20% e
peeling de ácido retinóico a 5%. Os ativos utilizados incluíram ácido tranexâmico,
ácido kójico, vitamina C, PDRN (polidesoxirribonucleotídeo) e niacinamida. Entre as
sessões, foi feita a manutenção da integridade da barreira cutânea com uso de
dermocosméticos específicos e fotoproteção rigorosa. Como resultado, observou-se
melhora significativa na uniformização do tom da pele, redução das hipercromias e
melhora da textura e da firmeza da pele. Embora persistam áreas de hipopigmentação
residual, a resposta foi considerada positiva frente à dificuldade terapêutica
característica da ocronose. Este relato reforça que a associação de procedimentos
minimamente invasivos, como laser e microagulhamento, com ativos clareadores e
antioxidantes, oferece uma abordagem segura e eficaz no manejo da ocronose
exógena, especialmente em fototipos altos. Ressalta-se, no entanto, que o tratamento
requer acompanhamento contínuo, adesão ao uso de fotoprotetores e manutenção da
saúde da barreira cutânea para evitar recidivas. Além disso, destaca-se a importância
da orientação correta sobre o uso de hidroquinona, visando prevenir os riscos
associados ao seu uso prolongado sem supervisão profissional. Apesar dos
resultados satisfatórios neste caso, a ocronose permanece um desafio clínico, sendo
necessário o desenvolvimento de mais estudos com amostras maiores e seguimento
a longo prazo, a fim de validar e padronizar protocolos terapêuticos eficazes. Este
trabalho contribui para a prática clínica, servindo como referência na escolha de
condutas terapêuticas seguras e eficientes no tratamento da ocronose exógena.
e indiscriminado de hidroquinona, substância amplamente utilizada no tratamento de
hiperpigmentações, como melasma. Clinicamente, manifesta-se por manchas
azuladas, acastanhadas ou acinzentadas em áreas fotoexpostas, associadas a lesões
despigmentadas do tipo confete, sendo de difícil diagnóstico diferencial com outras
disfunções pigmentares. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de
paciente do sexo feminino, 48 anos, fototipo IV de Fitzpatrick, com histórico de uso de
hidroquinona a 2% por cinco anos consecutivos, que desenvolveu ocronose exógena
na face. Foi realizado um protocolo terapêutico baseado na combinação de
tecnologias e ativos com respaldo na literatura científica. O tratamento incluiu cinco
etapas distribuídas ao longo de seis meses. As intervenções envolveram laser
Lavieen® (Thulium 1927nm), microagulhamento associado ao Drug Delivery com
ativos despigmentantes e regeneradores, intradermoterapia com vitamina C 20% e
peeling de ácido retinóico a 5%. Os ativos utilizados incluíram ácido tranexâmico,
ácido kójico, vitamina C, PDRN (polidesoxirribonucleotídeo) e niacinamida. Entre as
sessões, foi feita a manutenção da integridade da barreira cutânea com uso de
dermocosméticos específicos e fotoproteção rigorosa. Como resultado, observou-se
melhora significativa na uniformização do tom da pele, redução das hipercromias e
melhora da textura e da firmeza da pele. Embora persistam áreas de hipopigmentação
residual, a resposta foi considerada positiva frente à dificuldade terapêutica
característica da ocronose. Este relato reforça que a associação de procedimentos
minimamente invasivos, como laser e microagulhamento, com ativos clareadores e
antioxidantes, oferece uma abordagem segura e eficaz no manejo da ocronose
exógena, especialmente em fototipos altos. Ressalta-se, no entanto, que o tratamento
requer acompanhamento contínuo, adesão ao uso de fotoprotetores e manutenção da
saúde da barreira cutânea para evitar recidivas. Além disso, destaca-se a importância
da orientação correta sobre o uso de hidroquinona, visando prevenir os riscos
associados ao seu uso prolongado sem supervisão profissional. Apesar dos
resultados satisfatórios neste caso, a ocronose permanece um desafio clínico, sendo
necessário o desenvolvimento de mais estudos com amostras maiores e seguimento
a longo prazo, a fim de validar e padronizar protocolos terapêuticos eficazes. Este
trabalho contribui para a prática clínica, servindo como referência na escolha de
condutas terapêuticas seguras e eficientes no tratamento da ocronose exógena.
Creator
Michelle César Franco
Publisher
Prof. Dr. Allyson Henrique de Andrade Fonseca
Date
Belo Horizonte 2025
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Harmonização Orofacial