ALINHAMENTO E NIVELAMENTO NA DENTIÇÃO MISTA COM APARELHO 4 X 2

ALINHAMENTO E NIVELAMENTO NA DENTIÇÃO MISTA COM APARELHO 4 X 2

Monografia

A dentição mista é o período no qual as maloclusões mais se manifestam, e por isso, é considerada a fase mais adequada para intervir ou tratar problemas que venham interferir no crescimento e desenvolvimento do complexo dentofacial, pelo controle da erupção correta dos dentes permanentes. O objetivo deste trabalho é apresentar o alinhamento e nivelamento dos incisivos realizado com o aparelho fixo e montagem 4 x 2 como etapa inicial do tratamento ortodôntico interceptativo na dentição mista. Paciente do sexo masculino, leucoderma, com 10 e sete meses de idade, compareceu à Clínica de Especialização em Ortodontia da Esfera Centro de Ensino Odontológico acompanhado pelo pai, com queixa principal de “dente torto na frente”. No histórico de saúde, apenas a retirada de um dente supranumerário em 2019. No exame extrabucal, apresentou selamento labial passivo e perfil convexo. No exame intrabucal, dentição mista no segundo período transitório, apinhamento dos dentes anteriores superiores, desvio da linha média inferior para o lado direito, mordida profunda, relação de molares de 1/2 Classe II no lado direito e de Classe I no lado esquerdo. No exame radiográfico, constatou-se a formação dos dentes permanentes, inclusive germes dos terceiros molares. A análise cefalométrica revelou padrão braquifacial, perfil convexo, maxila e mandíbula bem posicionadas, incisivos superiores bem posicionados e inferiores vestibularizados. O objetivo do tratamento ortodôntico foi o alinhamento e nivelamento inicial dos incisivos, com aparelho fixo metálico na técnica 4 x 2. Foi utilizado fio inicial de níquel-titânio termoativado 0,014” superior e inferior, com dobra na distal dos molares para não haver movimentação deste fio, mantido por quatro meses devido a não cooperatividade do paciente. Depois de quatro meses, procedeu-se à correção da linha média inferior, como mola de níquel-titânio aberta. Após um ano, foi incluído um arco base inferior com tip back nos molares para enfim corrigir a mordida profunda. A técnica 4 x 2 na fase mista intercepta a instalação de uma maloclusão grave e, mesmo com a colaboração limitada do paciente, apresenta resultados eficazes.

Kelly Cristina Vasconcelos da Silva

Ronaldo Henrique Shibuya

São Paulo, 20 De Junho de 2024

Faculdade Facsete

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Ortodontia