REINTERVENÇÃO NÃO CIRÚRGICA E CIRÚRGICA EM INCISIVO CENTRAL SUPERIOR COM PERFURAÇÃO E SOBREOTURAÇÃO: relato de caso.

REINTERVENÇÃO NÃO CIRÚRGICA E CIRÚRGICA EM INCISIVO CENTRAL SUPERIOR COM PERFURAÇÃO E SOBREOTURAÇÃO: relato de caso.

Monografia

Introdução: A falha do tratamento endodôntico é, em geral, atribuída à persistência de microrganismos no interior do sistema de canais radiculares, aliada à sua complexidade anatômica, que podem comprometer o sucesso do tratamento. Objetivo: Relatar uma reintervenção endodôntica cirúrgica e não cirúrgica, em um incisivo central superior, com foco na resolução de falhas associadas à sobreobturação e perfuração. Relato de caso: Paciente do sexo feminino compareceu à clínica de Endodontia do Centro de Pós-Graduação (CPGO – Recife), queixando-se de dor espontânea na região do elemento 11, sem aumento de volume. Após exame clínico e análise da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), foi diagnosticada uma perfuração na face vestibular e extravasamento de material obturador além do forame apical. O retratamento endodôntico foi conduzido com isolamento absoluto, instrumentação mecanizada e obturação com cimento resinoso, sendo a guta-percha seccionada acima da linha da perfuração. Utilizou-se como solução química de escolha o digluconato de clorexidina a 2% e EDTA a 17% para remoção da smear layer. O selamento da perfuração foi realizado via canal com cimento biocerâmico MTA Repair HP. Na sequência, foi realizada a intervenção cirúrgica, com vedamento da perfuração por via extracanal, apicectomia, retropreparo e retroobturação, também com o uso de MTA Repair HP. Conclusão: A associação entre as abordagens não cirúrgica e cirúrgica mostrou-se eficaz em casos de sobreobturação com comprometimento periapical, onde o material obturador atua como fator etiológico irritante. A paciente encontra-se em acompanhamento clínico e assintomática.

Dieinny Rayanne Pereira Matos Branquinho

Profª. Me. Marina da Cunha
Isaltino

Recife
2025

Faculdade Facsete

Português

Endodontia.