ENDODONTIA GUIADA NA REMOÇÃO DE PINO DE FIBRA DE VIDRO PARA RETRATAMENTO ENDODÔNTICO:
relato de caso clínico

ENDODONTIA GUIADA NA REMOÇÃO DE PINO DE FIBRA DE VIDRO PARA RETRATAMENTO ENDODÔNTICO:
relato de caso clínico

Monografia

O tratamento endodôntico é um procedimento que tem como intuito a desinfecção dos canais radiculares, removendo microrganismos e tecido endodôntico pulpar infectado. Apesar de possuir uma alta taxa de sucesso, pode haver persistência de infecção no sistema de canais após o tratamento, necessitando assim de uma nova intervenção. Dentes com tratamento endodôntico prévio são comumente restaurados com pinos de fibra de vidro e em casos que há necessidade de retratamento é essencial a remoção destes pinos, que pode ser executada utilizando-se brocas, pontas ultrassônicas e/ou kits especiais de remoção, com auxílio de microscópio. No entanto, essas técnicas podem levar à ocorrência de desvios, propagação de trincas, perfuração e até mesmo fratura da raiz. Visando uma remoção atraumática, uma técnica de endodontia guiada foi proposta nos últimos anos, combinando escaneamento intraoral tridimensional (3D), tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) e o planejamento digital para a confecção de guias impressas, que são posicionadas nas superfícies dos dentes com o intuito de orientar as brocas no canal radicular. Nesse sentido, objetivo desse trabalho é relatar um caso clinico com remoção de pino de fibra de maneira guiada, com posterior retratamento endodôntico. Uma paciente de 32 anos foi encaminhada à clínica para retratamento no dente 26. Os exames de imagem mostraram um tratamento endodôntico prévio, pino de fibra de vidro na raiz palatina, presença de lesão periapical em todas as raízes e sinusite no seio maxilar esquerdo. Clinicamente, foi constatada dor à percussão vertical e à palpação, com ausência de fístula e de edema. O tratamento foi realizado em 3 sessões, com remoção do pino de fibra através de uma guia endodôntica com posterior retratamento endodôntico não cirúrgico. A técnica guiada se mostrou muito eficaz, com mínima perda de estrutura dentária, tempo de trabalho reduzido e maior previsibilidade. A escolha pelo retratamento não cirúrgico possibilitou uma completa desinfecção dos canais, sendo essa uma alternativa com maior chance de sucesso a longo prazo e que favorece a preservação do dente tratado.

Jordanna Victtória Borges de Castro

Prof.ª Dr.ª Sônia Lara
Mendes.

Belo Horizonte
2025

Faculdade Facsete

Português

Endodontia.