CORREÇÃO DE MORDIDA CRUZADA UNILATERAL EM PACIENTE ADULTO COM EXPANSÃO LENTA DA MAXILA E ARCO DE MULLIGAN

CORREÇÃO DE MORDIDA CRUZADA UNILATERAL EM PACIENTE ADULTO COM EXPANSÃO LENTA DA MAXILA E ARCO DE MULLIGAN

Monografia

A mordida cruzada unilateral em adultos resulta de desvios funcionais na infância e pode resultar em assimetrias ósseas. O objetivo deste trabalho foi apresentar o tratamento de uma mordida cruzada unilateral em adulto por meio da expansão lenta da maxila. Paciente leucoderma do sexo feminino, 36 anos, apresentava simetria facial, selamento labial e perfil convexo. No exame intrabucal, observou-se ausência dos dentes 12 e 13, retenção do dente decíduo 53, mordida cruzada e ligeiramente aberta do lado direito, e relação de 1/3 de classe II de Andrews do lado esquerdo. Radiograficamente, constatou-se impacção do dente 13, ausência do dente 12, tratamento endodôntico no dente 22 e presença de terceiros molares inclusos. A análise cefalométrica revelou padrão braquifacial, maxila e mandíbula protruídas, incisivos superiores bem posicionados e inferiores vestibularizados. O tratamento teve por objetivo corrigir a mordida cruzada unilateral e, posteriormente, tracionar o canino incluso. Foi colado aparelho MBT por técnica indireta, com bandas em molares e quadrihélice com braço longo ancorado nos dentes 25, 26 e 27, além de levantes oclusais. Após três meses, instalou-se arco de Mulligan por mais seis meses, seguido de finalização com braquete palatino no dente 15 e elástico cruzado no dente 45, obtendo-se alinhamento e nivelamento com a progressão dos fios termoativados e de aço. A expansão lenta da maxila em uma paciente adulta exigiu além do aparelho, no presente caso o quadrihélice, a necessidade de associar o emprego do arco de expansão e elásticos, para alcançar a correção da mordida cruzada unilateral.

Agnes de Godoy dos Santos

Tommy Mory Nino

São Paulo, 12 de Janeiro de 2024

Faculdade Facsete

Português

Ortodontia