TRATAMENTO COMPENSATÓRIO DA MALOCLUSÃO DE CLASSE III

TRATAMENTO COMPENSATÓRIO DA MALOCLUSÃO DE CLASSE III

Monografia

No tratamento da maloclusão de Classe III, a abordagem clássica tem sido a expansão rápida da maxila combinada com a protração maxilar. O objetivo deste trabalho é apresentar o tratamento compensatório de uma paciente adulta jovem com maloclusão de Classe III por meio de expansão da maxila com disjuntor apoiado em mini-implantes e protração facial. Paciente do sexo feminino, leucoderma, 22 anos e quatro meses de idade, procurou a clínica de Ortodontia com queixa de ser “muito queixuda” (sic), sem histórico de saúde relevante. O exame físico revelou mento projetado, ausência de selamento labial, mordida aberta anterior, relação de caninos e molares de classe III bilateral. A análise cefalométrica indicou prognatismo mandibular com maloclusão de Classe III esquelética. Como a paciente não aceitou cirurgia ortognática, optou-se pela expansão rápida da maxila com disjuntor apoiado em mini-implantes, seguida de máscara de protração maxilar e distalização da arcada inferior. O disjuntor foi instalado com parafuso de 9 mm, utilizando mini-implantes anteriores e posteriores. Após duas semanas, observou-se aumento do diastema entre os incisivos superiores centrais e sobrecorreção nos molares. A máscara de protração foi instalada, com forças de 450 g para corrigir a relação anterior concomitante com aparelho de Williams na arcada inferior com elásticos intermaxilares de classe III. Após dois meses, a distalização dos dentes inferiores permitiu a retirada do aparelho de Williams e do disjuntor, dando início ao tratamento ortodôntico fixo. No tratamento compensatório da maloclusão de Classe III, a expansão da maxila com disjuntor apoiado em mini-implantes e protração da maxila resultou em aumento do perímetro do arco superior, bem como o aparelho de Williams na distalização da arcada inferior, resultando em angulações mais favoráveis dos dentes anteriores.

Eduardo Galvão da Mota

Tommy Mory Nino

São Paulo, 11 de Janeiro de 2025

Faculdade Facsete

Português

Ortodontia