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                <text>RINOMODELAÇÃO COM ÁCIDO HIALURÔNICO: EFICÁCIA,&#13;
DURABILIDADE E EFEITOS ADVERSOS&#13;
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                <text>Por causa de sua localização central e suas conexões com outras áreas da face, o&#13;
nariz se tornou um componente estético importante. Ao longo dos anos, o manejo das&#13;
deformidades nasais tem sido de grande interesse dos médicos para correções feitas&#13;
cirurgicamente. Porém, muitos pacientes não se submetem à cirurgia por medo ou&#13;
outras razões pessoais. Nestes casos, os preenchedores absorvíveis como ácido&#13;
hialurônico se apresentam como uma alternativa relativamente simples e eficaz para&#13;
correção de pequenos defeitos nasais, complementação e correção pós procedimento&#13;
cirúrgico ou simplesmente para se obter um nariz mais harmônico com as outras&#13;
características faciais, através da técnica de rinomodelação. Nesse sentido, este&#13;
trabalho monográfico tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura&#13;
para conhecer qual gel de ácido hialurônico é mais eficaz na satisfação do paciente e&#13;
durabilidade do tratamento em rinomodelação, e qual tipo de gel e volume injetado&#13;
apresenta mais risco de efeitos adversos em rinomodelação. A metodologia utilizada&#13;
baseou-se na revisão de literatura sistemática por meio de artigos científicos &#13;
publicados em periódicos e buscados nas bases de dados do SciELO, Bireme, &#13;
PubMED e MedLINE no período de 2007 a 2020. Os resultados encontrados&#13;
mostraram que o gel de ácido hialurônico tipo reticulado foi o mais eficaz e que&#13;
promoveu maior satisfação do paciente, além de produzir poucos efeitos adversos.&#13;
Quanto à duração da rinomodelação com gel de ácido hialurônico, varia de 6 a 18&#13;
meses. Como se trata de uma técnica temporária, é preciso ser repetida de tempos&#13;
em tempos. Quanto ao volume injetado nos pacientes, a maioria dos estudos mostrou&#13;
que houve uma variação de 0,03 a 2ml. Em relação à satisfação dos pacientes, variou&#13;
de 95% a 100%. Sobre os efeitos adversos, os mais relatados foram: hematomas e&#13;
inchaço. Conclui-se que a rinomodelação com gel de ácido hialurônico é um&#13;
procedimento simples, com resultados estéticos aceitáveis em casos bem&#13;
selecionados, sendo necessário um profissional altamente capacitado com profundo&#13;
conhecimento anatômico para diminuir o risco de complicações.&#13;
&#13;
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                <text>Aiandra Ornelas Silva&#13;
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                <text>Prof. Ms. Rilton Marlon de Morais</text>
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                <text>ASSISTÊNCIA FISIOTERAPÊUTICA A MULHER MASTECTOMIZADA: UMA REVISÃO &#13;
DE LITERATURA. &#13;
&#13;
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                <text>O Câncer de mama é uma doença causada pelo crescimento desordenado de&#13;
células que formam um tumor com capacidade para invadir outros órgãos. Essas&#13;
células se dividem de forma rápida e podem ser muito agressivas e incontroláveis.&#13;
(INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER, 2021). &#13;
O CA de mama é o mais comum entre mulheres no mundo e é considerado a&#13;
segunda causa mais comum da morte dessas. Avaliasse que 1,67 milhões de novos&#13;
casos são diagnosticados no mundo a cada ano, o que representa 25% de todos os&#13;
canceres. (GLOBOCAN, 2012). &#13;
As mamas são estruturas pares, proeminentes, localizadas na região anterior do&#13;
tórax que podem se apresentar em diferentes formas e tamanhos. O câncer de&#13;
mama se caracteriza por um tumor maligno que se desenvolve na região dos seios.&#13;
O seu surgimento ocorre devido ao crescimento desordenado de células que&#13;
adquirem características anormais. O diagnóstico do CA de mama se dá através de&#13;
exames de ressonância magnética, ultrassonografia e mamografia. &#13;
Atualmente, os tratamentos mais comuns após o diagnóstico incluem a mastectomia,&#13;
que consiste na retirada cirúrgica parcial ou total da mama, radioterapia, quimioterapia&#13;
e terapia hormonal (LIU, M et al). Após a realização da cirurgia, pode ocorrer o&#13;
linfedema, que consiste em um quadro clínico crônico e progressivo em decorrência de&#13;
algum dano no sistema linfático, podendo gerar desequilíbrio na troca de líquidos do&#13;
interstício, dores, diminuição da amplitude de movimento do braço no lado acometido,&#13;
alterações sensitivas e fibrose. As complicações após a realização da cirurgia, como o&#13;
linfedema, dor, redução da amplitude de movimento, alterações sensitivas e fibrose&#13;
podem impactar diretamente na qualidade de vida dos indivíduos. Neste contexto, o&#13;
objetivo do estudo foi revisar na literatura sobre diferentes tipos de condutas&#13;
fisioterapêuticas aplicadas na prevenção e no alívio das complicações geradas após a&#13;
cirurgia de mastectomia. A busca pelos artigos será realizada na base de dados&#13;
PubMed. Foram consideradas publicações a partir de 2011 até 2022, escritos em inglês&#13;
ou português, estudos que apresentaram propostas de intervenção de assistência&#13;
fisioterapêutica a mulher mastectomizada. Estudos que não cumpriram os critérios de&#13;
inclusão foram excluídos. </text>
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                <text>DANIELLA BRANDÃO DOS SANTOS LIMA&#13;
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                <text>ATUAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS E MELHORA&#13;
DO EQUILÍBRIO EM IDOSOS: REVISÃO DE LITERATURA.&#13;
&#13;
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                <text>As quedas são definidas como um deslocamento não intencional do corpo associado &#13;
com a incapacidade de correção e adaptação da base de suporte determinados por&#13;
circunstâncias multifatoriais que comprometem a estabilidade, o que o leva para uma&#13;
posição de contato ao solo, diferente da posição inicial. O risco de quedas aumenta&#13;
de acordo com o avançar da idade e se tornam comuns para os idosos, elas podem&#13;
significar declínio das funções, acompanhadas possíveis consequências&#13;
significativas, incluindo lesões,  diminuição da mobilidade e da independência, perda&#13;
de capacidade funcional, aumento dos custos com cuidados em saúde e frequentes&#13;
preocupações psicológicas causadas por medo de cair ou insegurança, além de evitar&#13;
a realização da AVD, isso acarreta uma maior, fragilidade física, que afeta a qualidade&#13;
de vida da população idosa. Objetivo: Analisar através de revisão bibliográfica a&#13;
atuação do fisioterapeuta na prevenção de quedas e melhora do equilíbrio em idosos,&#13;
Metodologia: Com isso, foram analisados estudos presentes nas plataformas: Medical&#13;
Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) pelo sistema PubMed,&#13;
Phisioterapy Evidence Database (PEDro), Scientific Eletronic Library online (Scielo),&#13;
publicados entre os anos de 2016 à 2020. Foi realizada a leitura exploratória dos&#13;
títulos e resumos, sendo excluídos 141 por não se enquadrarem nos critérios de&#13;
inclusão desta revisão. Com isso, foram selecionados quatro estudos para realização&#13;
da presente revisão. Discussão: Tanto os treinamentos com exercícios&#13;
conservadores, quanto os treinamentos com exercícios experimentais obtiveram&#13;
resultados significativos sobre o equilíbrio e consequentemente sobre os riscos de&#13;
quedas, enquanto grupos que  não receberam as intervenções não adquiriam o&#13;
mesmo desfecho, seja por treinamento de força tradicional, coordenação e equilíbrio,&#13;
pilates ou treinamento com perturbações, todas as condutas produziram adaptações&#13;
mecânicas que possibilitaram a melhora do equilíbrio dos participantes presentes nos&#13;
estudos. Conclusão: De acordo com a interpretação dos resultados da presente&#13;
revisão de literatura, os protocolos de treinamento proporcionaram estímulos que&#13;
promoveram adaptações que se fizeram eficazes para melhorar o equilíbrio em idosos&#13;
com risco de queda, e consequentemente a reduzir as quedas.&#13;
&#13;
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                <text> &#13;
EFEITO DA FISIOTERAPIA AQUÁTICA EM PACIENTES&#13;
 COM ESCLEROSE MÚLTIPLA: uma revisão integrativa da literatura &#13;
&#13;
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                <text>Introdução: A fisioterapia aquática é uma terapia que se beneficia dos recursos&#13;
físicos de atividades feitas na água em suas diferentes temperaturas tanto para&#13;
prevenção de doenças em pessoas saudáveis quanto para fins terapêuticos em&#13;
diversas patologias, incluindo a esclerose múltipla. A esclerose múltipla é uma&#13;
afecção do Sistema Nervoso Central em que ocorre um processo crônico autoimune&#13;
levando a desmielinização e perda axonal, afetando diretamente o sistema nervoso&#13;
central e outros sistemas do corpo gerando alterações motoras, sensitivas,&#13;
cerebelares e cognitivas. Devido a essas alterações esses pacientes tendem a ter&#13;
incapacidades funcionais e ficam restritos das suas atividades da vida diária.&#13;
Objetivo: Diante disso, o objetivo desse trabalho é avaliar os efeitos e benefícios da&#13;
fisioterapia aquática no tratamento da esclerose múltipla. Metodologia: Para o&#13;
estudo foi realizado uma revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos&#13;
Medline (PubMed), Scielo e PEDro utilizando as palavras-chaves fisioterapia,&#13;
aquática e esclerose múltipla. Resultados: Após o levantamento bibliográfico foram&#13;
encontrados dezesseis artigos, destes oito ensaios clínicos controlado randomizado&#13;
foram incluídos nessa revisão. Conclusão: A fisioterapia aquática gera efeitos&#13;
benéficos nos sistemas sensório motor, cardiorrespiratório e na qualidade de vida&#13;
dos pacientes com esclerose múltipla, especialmente aqueles com grau de limitação&#13;
moderada.&#13;
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                <text>Profa. Dra.: Talita Hélen Ferreira e Vieira &#13;
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                <text>Introdução:Imposta pela sociedade, a estética nas últimas décadas tem levado cada&#13;
vez mais pacientes aos consultórios em busca da harmonização do sorriso. Formas de&#13;
tratamento para ausências dentárias tem atraído cada vez mais pacientes, e neste&#13;
contexto, está a ascensão dos implantes dentários osseointegrados. Objetivo: Revisar&#13;
a literatura em periódicos disponíveis nos bancos de dados da área da saúde para&#13;
analisar a importância do planejamento reverso no sucesso do tratamento reabilitador&#13;
com implantes dentários. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa&#13;
realizado de modo sistemático e ordenado. Resultados:O sucesso clínico da&#13;
longevidade do implante como suporte de uma prótese depende de vários fatores. O&#13;
planejamento reverso, ou seja, primeiro planeja-se a prótese e, em função desta, a&#13;
instalação cirúrgica dos implantes, é um passo fundamental. Dentro deste&#13;
planejamento, a oclusão tem papel preponderante.Conclusão: O planejamento&#13;
reverso permite a visualização da reabilitação em implantodontia e representa uma&#13;
etapa de muita importância, pois facilita o diagnóstico, o planejamento e a reabilitação&#13;
final.&#13;
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        <name>Prótese sobre implante</name>
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                <text>Fatores como longevidade e estabilidade de cor das restaurações em resina composta e ainda a saúde periodontal do paciente, estão intimamente ligados à rugosidade superficial dos compósitos. Margens e superfícies lisas são capazes de reduzir o acúmulo de pigmentos e bioflme, reduzindo a infiltração marginal e desconforto na sensação tátil do paciente. Neste sentido, o presente trabalho visa analisar e eficácia de deferentes técnicas e procedimentos de polimento disponíveis no mercado, sobre a rugosidade superficial de diferentes tipos de resinas compostas. Através de uma revisão da literatura, Foram equiparados resultados qualitativos e quantitativos da rugosidade superficial de amostras submetidas aos processos de acabamento e polimento analisados por microscopia eletrotônica de varredura e rugosimetria. Foram selecionados artigos publicados nas bases de dados PubMed, SciElo, Dental Materials Journal e Cochrane, de livre acesso, entre os anos de 2014 a 2018. A utilização de polidores em sistemas de passo único se mostrou mais eficazes no quesito rugosidade superficial e morfologia do compositor após ser submetido aos procedimentos de acabamentos e polimento. Em contrapartida, as brocas diamantadas promoveram um maior aumento da rugosidade superficial, comparando com outras técnicas de acabamento e polimento. Os procedimentos de acabamento e polimento mostraram-se como passos de suma importância na longevidade de cor, saúde periodontal e selamento marginal das restaurações em resinas compostas, além de reduzirem  o aprisionamento de partícula de pigmentos provindos do meio externo devido a uma textura superficial mais lisa.</text>
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                <text>TRATAMENTO DA CLASSE I COM APINHAMENTO SEVERO, PACIENTE&#13;
PORTADORA DE SÍNDROME FREEMAN SHELDON – RELATO DE UM CASO&#13;
CLÍNICO </text>
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                <text>&#13;
A sindrome Freeman Sheldon, descrita pela primeira vez em 1938, é considerada rara &#13;
e morfologicamente caracterizada por um quadro dismorfico que associa  alterações&#13;
ósseas, contraturas articulares e uma  expressao  facial típica,   também conhecida&#13;
como  sindrome do assobio.  Pode estar associada a um retardo mental ou não. O&#13;
objetivo deste artigo é  demostrar um tratamento ortodontico realizado em uma&#13;
paciente do gênero feminino, portadora desta sindrome, associada com um retardo&#13;
mental moderado, que teve comprometimento dentário em razão da excessiva&#13;
contração do músculo orbicular dos lábios.  &#13;
</text>
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                <text>BENEFÍCIOS DO ÁCIDO POLI-L-LÁCTICO INJETÁVEL NO &#13;
TRATAMENTO DE FLACIDEZ FACIAL: RELATO DE CASO </text>
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                <text>O conhecimento das causas do envelhecimento facial oportunizou o surgimento de &#13;
técnicas com o objetivo de rejuvenescer a face, dentre as quais, os bioestimuladores&#13;
de colágeno têm sido uma opção eficiente e muito procurada. Dentre estes, o ácido&#13;
poli-L-láctico (PLLA) injetável destaca-se por sua eficiência no tratamento da face por&#13;
completo, e embora não apresente resultado imediato, permite uma abordagem mais&#13;
global para o rejuvenescimento da face, levando a resultados graduais, naturais e&#13;
duradouros. Desse modo, o objetivo deste estudo é apresentar um relato de caso&#13;
clínico de rejuvencimento facial com uso do bioestimulador de colágeno PLLA&#13;
injetável, descrevendo a técnica de aplicação e resultados observados.&#13;
Considerando-se a queixa da paciente, gênero feminino, 40 anos de idade,  e a&#13;
análise facial, foi proposto a aplicação de 2 sessões de PLLA no ramo da mandíbula,&#13;
acima da linha do tragus e abaixo do cabelo até o ângulo da mandíbula; ramo da&#13;
mandíbula, do ângulo até antes do jowls e no zigomático, em região subdérmica. Ao&#13;
final do estudo, concluiu-se que o uso de PLLA representa um método bem tolerado&#13;
e eficaz no tratamento minimamente invasivo de flacidez facial, permitindo efeitos de&#13;
recontorno agradáveis no meio da face, onde a perda de volume associada ao&#13;
envelhecimento era mais visível. No caso relatado, as duas sessões de tratamento com PLLA forneceram um resultado ideal para a paciente, que relatou satisfação na&#13;
melhora da elasticidade, na espessura e no ascpeto global da pele.&#13;
&#13;
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                <text>Nos últimos anos a correção de pequenas imperfeições no dorso nasal e estruturas&#13;
anexas através da rinomodelação com ácido hialurônico tornou-se um procedimento&#13;
cada vez mais frequente na prática odontológica.  Desse modo, o objetivo deste&#13;
estudo é apresentar um relato de caso clínico de rinomodelação com ácido&#13;
hialurônico, em paciente, sexo feminino, 19 anos, com insatisfação estética referente&#13;
ao formato do nariz. Considerando-se as medidas e dimensões do nariz e a queixa da&#13;
paciente, o preechimento foi realizado na espinha nasal, dorso nasal, ponta do nariz&#13;
e columela, sendo injetado um total de 1,1 ml de ácido hialurônico Rennova® ultradeep&#13;
da&#13;
Innova&#13;
Pharma,&#13;
dividido&#13;
em&#13;
duas&#13;
sessões.&#13;
Para&#13;
um&#13;
melhor&#13;
resultado,&#13;
foram&#13;
&#13;
injetados&#13;
&#13;
2U de toxina botulínica do tipo A na espinha nasal. Na análise dos&#13;
resultados, constantou-se efeitos estéticos satisfatórios com evidente melhora no&#13;
contorno e nas deformidades do nariz e elevação da ponta nasal. Ao final do estudo,&#13;
concluiu-se que a rinomodelação com ácido hialurônico é um procedimento simples e&#13;
uma alternativa eficaz à cirurgia plástica.&#13;
 </text>
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                <text>EFICÁCIA DA TOXINA BOTULÍNICA NO TRATAMENTO DO SORRISO&#13;
GENGIVAL: RELATO DE CASO&#13;
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                <text>O sorriso gengival é um dos problemas que afeta negativamente a estética do&#13;
sorriso. É caracterizado pela exposição gengival acima de 3mm durante o sorriso, e&#13;
possui etiologia multifatorial, influenciando, assim, na terapêutica de tratamento a ser&#13;
adotada. Nos casos de sorriso gengival de etiologia por hiperfunção muscular, o&#13;
tratamento com toxina botulínica tipo A é considerada uma alternativa viável e&#13;
menos invasiva. Assim, o objetivo deste estudo é apresentar um relato de caso&#13;
clínico de aplicação de toxina botulínica com finalidade de reabilitação estética em&#13;
paciente com sorriso gengival, demonstrando o passo a passo e vantagens dessa&#13;
técnica de tratamento. O paciente, 38 anos, apresentava exposição gengival em&#13;
excesso, decorrente de hiperfunção muscular do levantador do lábio superior e asa&#13;
do nariz. Para o tratamento foram utilizadas 8 unidades de toxina botulínica tipo A,&#13;
sendo 4 em cada lado, que resultou em um sorriso harmônico e esteticamente mais&#13;
agradável. Ao final do estudo, concluiu-se que a aplicação da toxina botulínica tipo A&#13;
em pacientes diagnosticados com hiperfunção muscular do levantador do lábio&#13;
superior e asa do nariz é uma técnica segura e efetiva que pode ser indicada tanto como tratamento continuo, quanto associado a tratamentos que envolvam&#13;
procedimento cirurgico quando a etiologia for outra.&#13;
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