A perda óssea na odontologia é uma condição na qual há uma diminuição ou deterioração do tecido ósseo que suporta os dentes. Um enxerto ósseo é um procedimento cirúrgico realizado na odontologia para aumentar ou regenerar o tecido ósseo na área onde os dentes foram perdidos ou onde há perda óssea significativa. Esse procedimento é comum em casos nos quais o osso alveolar (osso responsável pelo suporte dos dentes) não possui altura, largura ou densidade necessária para a instalação de implantes. O enxerto ósseo é realizado com o objetivo de criar uma base sólida e estável para os implantes remanescentes. O enxerto de dentina autógena é um procedimento realizado de forma cirúrgica na odontologia em que fragmentos ou pedaços de dentina do próprio paciente são utilizados para regenerar ou preencher áreas de perda óssea ou tecido mole na cavidade oral. Diante do exposto o presente estudo tem como objetivo principal analisar o procedimento de enxerto com o uso de dentina autógena. O estudo utilizou as bases de dados Medline, via PubMed; Scielo, LILACS, Google Acadêmico, utilizando como palavras chaves: Enxerto ósseo, Dentina Autógena, Enxerto de Dentina Óssea autógena. Os estudos e pesquisas destacados evidenciam as potenciais aplicações clínicas do enxerto de dentina autógena, abrangendo desde a regeneração óssea para a inserção de implantes até a perfuração periodontal. A capacidade desse material em fornecer um substrato biológico favorável para a regeneração tecidual destaca-se como uma característica promissora, com implicações positivas para o sucesso no longo prazo dos procedimentos.
RESTAURAÇÃO BIOMIMÉTICA DE DENTE POSTERIOR COM TRATAMENTO ENDODÔNTICO – RELATO DE CASO
Os pinos de fibra de vidro pré-fabricados são detentores de propriedades que fazem grande diferença na odontologia como boas propriedades mecânicas e estéticas, a seleção correta do pino intra-radicular é determinante para o sucesso do procedimento restaurador, por isso na escolha deve ser considerado fatores como, a característica do pino, o elemento a ser restaurador, a quantidade de remanescente, entre outros fatores. Hoje o pino de fibra de vidro está disponível em vários tamanhos e formatos visando facilitar a vida do cirurgião-dentista no ato da instalação. Mas, durante o processo de instalação algumas vezes os pinos acabam não se adaptando a canais extremamente cônicos e amplos, prejudicando assim uma de suas propriedades mecânicas essenciais como a retenção e resistência visto que sua instalação implicara um maior desgaste de estrutura dental sadia, tornando o elemento dentário mais susceptível a fratura. Diante desses problemas tem-se lançado mão dos pinos pré-fabricados e tem se usado a fita de reforço de polietileno, como método auxiliar nas restaurações em resina composta em elementos com grande destruição. O objetivo desse trabalho foi relatar o passo a passo desde a escolha da fita de reforço de polietileno ate a completa restauração dental.
INSUCESSOS EM IMPLANTES DENTÁRIOS:REVISÃO DE LITERATURA
O uso de implantes mostra que esse procedimento é seguro e uma excelente alternativa para restabelecer a qualidade de vida, funcionalidade dental e autoestima de pacientes que apresentam perda dentária. Conhecer o que causa as falhas nesse procedimento é crucial para melhorar as técnicas de instalação e promover recuperações exitosas aos pacientes. Por isso, a pesquisa visou, através da revisão da literatura, coletar dados sobre fatores sistêmicos que provocam o insucesso de implantes dentários. Com a pesquisa, ficou claro que fatores como tabagismo, radioterapia, quimioterapia e diabetes podem comprometer o sucesso de implantes dentários por diversos motivos. Contudo, quando há o acompanhamento adequado e instrução do paciente quanto aos riscos e cuidados demandados, esses não são fatores que determinam a contraindicação do procedimento para os pacientes. Dessa forma, a pesquisa objetivou abordar os fatores sistêmicos dos pacientes que podem ser decisivos no insucesso dos implantes, identificando maneiras que permitam aos profissionais diminuir sua frequência. Entender o que compromete a êxito desse procedimento é importante para que o paciente saiba o que aguardar do tratamento, bem como para que o profissional possa conduzi-lo conhecendo os fatores que podem prejudicar e como contorná-los.
REABSORÇÃO DENTÁRIA: DIAGNÓSTICO PRÉVIO AO TRATAMENTO ORTODÔNTICO
A reabsorção radicular é considerada um resultado comum no tratamento ortodôntico, embora pode está associada tanto a processos fisiológicos normais quanto a processos patológicos, resultando em perdas: dentinária, cemento e osso ; ela constitui uma das principais iatrogenias decorrentes da movimentação dentária induzida ortodonticamente. As forças ortodônticas aplicadas ao dente transformam-se em estresse biológico no ligamento periodontal, agindo da mesma forma e momento sobre o osso alveolar e cemento. A força e o tempo de tratamento utilizadas de forma consciente e adequada pode diminuir o surgimento da reabsorção radicular, sendo necessário e de suma importância o acompanhamento radiográfico periódico. Como a reabsorção radicular pode ser imprevisível e depender de vários fatores, é essencial todo um cuidado no diagnóstico inicial, através de anamnese criteriosa e exames radiográficos complementares. Com estes parâmetros, este trabalho através de uma revisão de literatura tem o objetivo de mostrar a relação entre a reabsorção radicular e o tratamento ortodôntico com relação a morfologia radicular, tipos de movimentos dentários, tipo e duração da força e técnicas ortodônticas.
ABORDEGENS ATUAIS NA TERAPIA ENDODÔNTICA: AVALIAÇÃO DA IMPORTÂNCIA DA IRRIGAÇÃO E ATIVAÇÃO DAS SOLUÇÕES IRRIGADORAS Revisão de Literatura
O profissional que trabalha com a endodontia enfrenta desafios da complexidade anatômica do sistema de canal radicular, e um desses desafios é a correta limpeza e desinfecção do conduto radicular. O presente trabalho realizou uma revisão de literatura para salientar a importância da irrigação e ativação das substâncias irrigadoras durante o tratamento endodôntico. Concluiu-se que se deve utilizar substâncias irrigadoras corretamente e bem indicadas, e ativação dessas substâncias é primordial para o sucesso da eliminação de bactérias e consequentemente levando a uma favorável limpeza dos canais radiculares.
SOLUÇÕES IRRIGADORAS NO TRATAMENTO ENDODÔNTICO: Importância, métodos e comparação entre as soluções irrigadoras.
Este estudo visa avaliar a importância da irrigação do canal radicular, juntamente com a aplicação de métodos de agitação das soluções irrigadoras através de uma revisão bibliográfica. Além disso, será realizada uma investigação aprofundada das propriedades do hipoclorito de sódio e da clorexidina, abrangendo suas ações antimicrobianas, biocompatibilidade, efeitos na dissolução do tecido pulpar, capacidade de inativação dos lipopolissacarídeos e remoção da smear layer. O principal objetivo deste estudo é fornecer uma base sólida para a determinação da solução irrigadora mais eficaz e do método de irrigação mais apropriado a ser utilizado em tratamentos endodônticos, bem como discutir suas respectivas vantagens e desvantagens. Além disso, espera-se que este estudo forneça informações valiosas para cirurgiões-dentistas, possibilitando a utilização em suas práticas clínicas. Esta pesquisa proporcionará um entendimento mais claro sobre a irrigação do canal radicular e suas soluções irrigadoras, incluindo o uso da agitação. Com base nessa análise, os profissionais poderão tomar decisões informadas sobre as melhores práticas para tratamentos endodônticos. Esta contribuição é fundamental para melhorar a qualidade dos procedimentos endodônticos e, consequentemente, a saúde bucal dos pacientes.
REGRESSÃO RADIOGRÁFICA DE LESÃO PERIAPICAL: um estudo de caso
O objetivo do presente estudo de caso clínico foi avaliar o sucesso radiográfico do caso relatado na qual apresenta radiografia periapical inicial e acompanhamento do caso em até 60 dias. Foram realizadas em torno de 5 sessões, contando avaliação inicial e acompanhamento final. No início do tratamento, o dente em questão (dente 36), apresentava grande destruição coronária e, radiograficamente, lesão sugestiva de Endo-Perio. Dentro dos limites do presente estudo, pôde-se concluir que radiograficamente foi obtido sucesso no tratamento visto que houve formação óssea e não houve mais relato de sintomatologia pelo paciente.
AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DO APARELHO MAMILO NA REMOÇÃO DOS HÁBITOS DELETÉRIOS
O estudo de hábitos orais tem sido bastante frequente na literatura, por sua relevância e implicações no desenvolvimento do sistema estomatognático. Este artigo tem por objetivo, avaliar a eficácia do aparelho mamilo, instalado por dentistas previamente treinados pelos autores da técnica, na remoção dos hábitos orais deletérios. Trata-se de um estudo clínico observacional, retrospectivo, no qual a amostra foi composta de prontuários de pacientes de ambos os gêneros, atendidos por profissionais habilitados pelos autores do aparelho mamilo, que os utilizaram em crianças de 03 a 16 anos portadoras de hábitos deletérios. Os prontuários utilizados, correspondem a pacientes tratados entre os anos 2000 a 2020. Foram analisados 142 prontuários, nos quais 122 foram incluídos, por estarem dentro dos critérios de inclusão propostos no estudo e 20 foram excluídos da pesquisa por apresentarem informações incompletas e/ou não preenchidas corretamente, além daqueles que se encontravam em tratamento. O hábito com maior incidência foi o de sucção digital, em 71,3% dos pacientes, 91,8% dos pacientes deixaram o hábito, destacando que nos casos de sucção de chupeta e onicofagia, o sucesso na remoção do hábito foi de 100%, em ambos os casos. Portanto, o aparelho mamilo, mostra-se como uma alternativa de alta eficiência na remoção de hábitos deletérios de sucção de chupeta, dedo, língua e onicofagia.
Apesar das indicações claras para tratamento e muitos relatos de casos demonstrando excelentes resultados de tratamento, a extração de incisivos inferiores tem sido relatada como uma escolha rara de extração no tratamento ortodôntico, permanecendo incomum e controversa devido a possíveis efeitos colaterais indesejados. O objetivo deste trabalho é abordar a extração de incisivos inferiores como uma possibilidade de tratamento ortodôntico. Pode-se concluir que a extração de incisivos inferiores, como auxílio no tratamento ortodôntico, é uma opção real para casos específicos.
Tratamento ortodôntico da má oclusão de classe II com alinhadores invisíveis: revisão de literatura
A má oclusão de classe II é a de maior prevalência na população brasileira, afetando cerca de 42% dos casos e sendo uma das mais buscadas para tratamento ortodôntico. Ela pode ser identificada precocemente na dentadura decídua e não se autocorrige com o crescimento. A classe II pode ser de origem dentária, esquelética, ou ambas, seu tratamento é variado e ainda muito discutido. Novas tecnologias, como alinhadores invisíveis, têm ganhado interesse na ortodontia devido à alta previsibilidade e conforto para pacientes. O objetivo desse trabalho foi de avaliar e discutir, por meio de uma revisão da literatura, as mecânicas de tratamento aplicada para a correção dessa má-oclusão com alinhadores estéticos. Observou-se que os tratamentos tem se mostrado promissores com a com a combinação de distalização de molares superiores de maneira sequencial associado a mecânica com elásticos de classe II, desde que os limites para essa indicação sejam respeitados. Concluiu-se que o uso de alinhadores invisíveis vem crescendo devido ao apelo estético, principalmente em pacientes mais velhos ou com experiência prévia com aparelhos fixos. No entanto, a alta taxa de necessidade de refinamentos ao longo do tratamento com alinhadores invisíveis pode levar alguns pacientes a optarem pelo tratamento convencional com aparelhos fixos, e também o alto custo, que ainda é um fator limitante na decisão do tratamento com os alinhadores no dia a dia clínico.
Profa. Dra. Mariana dos Santos Fernandes Lopes