Antecedentes: O ELLANSÉ é um preenchimento dérmico à base de poli-ε-caprolactona com bioestimulação de colágeno, indicado para correção duradoura de rugas e sinais, perda de volumes facial ou condições do envelhecimento facial. Tal procedimento, promove um rejuvenescimento natural e seguro com resultado duradouro. Objetivo: O propósito deste trabalho foi demonstrar por meio de um trabalho bibliográfico completo do produto ELLANSÉ, demonstrando a sua forma de atuação e sugerindo mais uma opção de tratamento segura e eficaz nos procedimentos minimamente invasivos da harmonização orofacial. Metodologia: A metodologia aplicada envolveu uma vasta pesquisa bibliográfica sobre o produto, com a utilização de artigos científicos relevantes comparativos e randomizados. Sendo assim, é um trabalho completo sobre a versatilidade e segurança de um produto já reconhecido mundialmente no mercado. A base de dados na produção científica foi a Pubmed e base de dados da empresa Sinclair Pharma. Considerações finais: O Ellansé é uma opção segura no combate do envelhecimento facial pois utiliza a resposta natural do corpo para encapsular as microesferas de PCL e estimular a formação de colágeno tipo I e reestruturando o tecido conjuntivo. Devido à boa biocompatibilidade das microesferas, o crescimento do tecido conjuntivo substitui o volume inicial do gel transportador normalmente concluído em poucos meses. Devido às propriedades físicas únicas, a bioabsorvibilidade das microesferas PCL é previsível, controlada e sintonizável.
FRATURA DE OSSO FRONTAL: MANEJO E GENERALIDADES
No tratamento do paciente politraumatizado a atuação de uma equipe multidisciplinar é decisiva para o sucesso do tratamento. As fraturas do seio frontal são originadas a partir de acidentes de grande energia.Várias modalidades de tratamento têm sido descritas. O objetivo do presente trabalho é relatar a reconstrução da parede anterior do seio frontal. A importância de uma abordagem multidisciplinare o planejamento do melhor acesso cirúrgico para a abordagem realizada no caso clinico a ser apresentado, placas e parafusos, malha de titânio na reconstrução onde houve perda de substância para restabelecero contorno da região frontal. Nenhuma complicação ou sequelas foram observadas.
Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial
CORREÇÃO ORTODÔNTICA DA SOBREMORDIDA, POR INTRUSÃO DE INCISIVOS E RECIDIVA
A sobremordidacorresponde a uma situação de má-oclusão no sentido vertical, caracterizada pela sobreposição aumentada dos dentes superiores anteriores em relação aos dentes inferiores, ou seja, quando há um trespasse vertical acima da norma clínicaà partir de 2mm. Sua etiologia é multifatoriale necessita de um diagnóstico específico. A correção ortodôntica da sobremordida dá-se pela intrusão dos dentes anteriores, extrusão dos dentes posteriores ou a combinação de ambas. Neste estudo foram avaliados os mecanismos de intrusão anterior para correção da sobremordida assim como a estabilidade e recidiva em longo prazo.Foi realizada uma revisão de literatura com pesquisanas bases de dados eletrônicos (PubMed, Medline, Cochrane, GoogleAcademic, Scribd, ResearchGate). Foram encontradas99 publicações, em relação à sobremordida, 40 foram descartadas por não atenderem aos critérios e 59 foram utilizadas.Osartigosdescreverammuitas variáveis que determinam a má-oclusão da mordida profunda.Diferentes mecânicas de tratamento com intrusão de incisivos foram comparadas, com diferentes parâmetros como a quantidade de intrusão, movimentos indesejados, perda de ancoragem, reabsorção radicular, recidiva e estabilidade em longo prazo. Os resultadosdemonstraram que houve intrusão de incisivos com algum grau de reabsorção radicular, mas não significativa, houve alguma perda de ancoragem e movimentos indesejados, com exceção do método comminiparafusosque foi em menor grau. Quantoà estabilidadeda correção observou-se uma diminuição da sobremordida durante o tratamento, seguida de um aumento na sobremordida após a remoção dos dispositivos, clinicamente não significativo e com bom resultado em longo prazo. Assim se conclui que a intrusão de incisivos se mostra um método eficiente e com resultado estável em longo prazo.
POSSÍVEIS INTERCORRÊNCIAS EM PREENCHIMENTO LABIAL COM ÁCIDO HIALURÔNICO
A harmonização orofacial tem como objetivo proporcionar ao paciente uma estética facial por meio de algumas análises que visam equilíbrio e harmonia. O preenchimento com ácido hialurônico, um material reabsorvível, temporário, vem sendo cada vez mais utilizado para tratamentos de gerenciamento do envelhecimento e aumento de volume facial. Dentre as regiões a com possibilidade de aplicação, está a labial, que representa grande importância para a harmonia e estética da face. Dada a crescente procura dos pacientes por este procedimento, cabe ao cirurgião dentista conhecer de maneira precisa, anatomia e variações, possíveis intercorrências e seus tratamentos, tipos de produtos disponíveis no mercado, técnicas de eleição para cada caso, entre outros fatores. É imprescindível para este tipo de tratamento um conhecimento profundo das intercorrências possíveis e como tratá-las. O objetivo desta monografia é a apresentação por meio de revisão de literatura, as possíveis intercorrências em preenchimento labial, e seus tratamentos, dando certa ênfase em oclusões vasculares.
TRATAMENTO DA ATRESIA MAXILAR EM ODONTOPEDIATRIA: revisão de literatura
A atresia maxilar é definida como uma deformidade dentofacial caracterizada pelo estreitamento da arcada superior no sentido transversal, levando a uma desarmonia em relação à mandíbula. Frequentemente está relacionada a problemas respiratórios e fonéticos, tendo como característica clínica o palato ogival, mordida cruzada posterior uni ou bilateral, além do apinhamento dentário. Sua correção é feita por meio de tratamentos ortopédicos, onde poderão ser utilizados, dentre outras opções, o aparelho de Hyrax, aparelho Haas e aparelho MARPE híbrido, que irão proporcionar alteração da dimensão transversal e horizontal da maxila atrésica. Sua etiologia é multifatorial, podendo ter causas genéticas ou ambientais, ou ambos, sendo necessária a inclusão multidisciplinar com outros profissionais, como fonoaudiólogo, otorrinolaringologista, psicólogos e todos aqueles que saem da esfera do âmbito odontológico, mas que somam para eficiência dos resultados na correção das atresias maxilares. A correção das atresias maxilares deverá ser iniciada o mais precocemente possível, a fim de evitar agravamentos e tratamentos de maior complexidade, bem como a possibilidade de melhorar a qualidade de vida do indivíduo, direcionando o crescimento dos ossos faciais, prevenindo prejuízos físicos, e emocionais ao indivíduo.
Prof.ª Ms. Camila Maiana Pereira Machado Santos
MANEJO CLÍNICO DE DENTES NATAIS ASSOCIADOS A EPÚLIDE CONGÊNITA: Relato de Caso
Introdução: Dentes natais e epúlide congênita são anomalias de erupção e desenvolvimento raras da cavidade oral de recém-nascidos e sua associação é ainda mais incomum. Os dentes natais estão presentes ao nascimento requerendo correto diagnóstico e conduta de acordo com suas características. A epúlide congênita é uma formação gengival hiperplásica de etiologia não definida que pode causar incômodo durante amamentação. Objetivo: O presente trabalho propõe apresentar o caso clínico de paciente do sexo feminino com dentes natais em região de incisivos centrais inferiores associados a epúlide congênita tratados em dois tempos cirúrgicos e com acompanhamento de 1 ano e 10 meses. Método: Paciente avaliada no terceiro dia de vida com suspeita de dentes natais para os quais foi indicada exodontia devido à grande mobilidade e risco de broncoaspiração. Os elementos estavam aderidos a tecido gengival que não foi removido na primeira intervenção sob hipótese de risco de sangramento exacerbado e auto-resolução. Ao contrário, em intervalo de 6 meses, houve crescimento do tecido em duas partes, uma séssil e outra pediculada com necessidade de segundo tempo cirúrgico para remoção da parte pediculada que foi encaminhada para análise histopatológica confimando o diagnóstico de epúlide congênita. Optou-se pela proservação da parte séssil, que apresentou redução espontânea de tamanho, e acompanhamento clínico e radiográfico até que ocorra a erupção dos elementos permanentes. Conclusão: O tratamento das referidas lesões relacionase ao correto diagnóstico, à avaliação da mobilidade, à presença de lesões ulcerativas e alterações na amamentação. Na literatura consultada há pouquíssimos casos relatando a associação entre dentes natais e epúlide congênita e embora os primeiros tenham sido referidos como origem de lesões fibrosas reativas, a relação causal entre ambas necessita estudos mais aprofundados.
ANNA RAPHAELA DE SOUTO DA COSTA SANTOS CAMPOS DO COUTO CORRÊA
FATORES ETIOLÓGICOS DO BRUXISMO NA INFÂNCIA COMO UM SINAL DE ALERTA PARA OS ODONTOPEDIATRAS: revisão integrativa da literatura.
Nos últimos anos, o bruxismo em crianças tem se tornado uma preocupação crescente, pois cada vez mais os pais procuram o odontopediatra com várias queixas recorrentes, além disso, esse hábito parafuncional tem impacto direto na qualidade de vida, pois compromete o período de sono e o desempenho escolar de crianças e adolescentes, além de ser considerado um fator de risco para disfunção temporomandibular (DTM) e danos ao sistema estomatognático. O objetivo do presente estudo é atualizar os cirurgiões-dentistas, e, principalmente os odontopediatras quanto aos possíveis fatores etiológicos existentes e que estão relacionados com o surgimento do bruxismo na infância. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura. Este desenho de estudo foi estruturado em seis fases, sendo elas: 1 - identificação do tema e seleção da questão norteadora; 2 - estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão; 3 - Identificação dos estudos pré-selecionados e selecionados; 4 - categorização dos estudos selecionados; 5 - análise e interpretação dos resultados; e 6 - apresentação da revisão/síntese do conhecimento. Os estudos analisados versaram, principalmente, sobre a relação dos fatores etiológicos para o surgimento do bruxismo na infância e se há uma relação estatisticamente significativa com as possíveis consequências e tratamentos, onde é retratado a prevalência e os diversos fatores associados a essa patologia oral. Considera-se que o estresse infantil, os hábitos de roer unhas e morder objetos foram associados à ocorrência de bruxismo na infância. Já os fatores sociodemográficos, adaptabilidade familiar, histórico do uso de chupeta, sucção labial e sucção de polegar/dedo há pouca significância e baixa evidência em relação ao seu surgimento. Além disso, é importante ressaltar que há uma forte ocorrência durante o sono e uma estreita relação com a Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Esses achados podem servir de guia para odontopediatras às suas tomadas de decisão relacionadas à prevenção, diagnóstico e manejo durante toda a infância.
A anquiloglossia é uma anomalia congênita caracterizada pela presença de um freio lingual alterado, alterando a movimentação da língua e dificultando a amamentação, mastigação, deglutição e fonação nos indivíduos. A anquiloglossia pode ter um impacto significativo na qualidade de vida do paciente, comprometendo suas habilidades de alimentação e comunicação. O objetivo do trabalho foi avaliar, por meio da literatura, os impactos da anquiloglossia para mãe e o bebê, além de mostrar a importância de um tratamento precoce e multidisciplinar desse problema. Foram selecionados trabalhos nas bases de dados Google acadêmico, Pubmed e Bireme, utilizando as seguintes palavraschave: anquiloglossia, criança, aleitamento materno, publicados nos últimos 10 anos. Conclui-se que a anquiloglossia traz grandes prejuízos para o aleitamento materno, causando dor, fissuras e desconfortos tanto na mãe quanto no bebê. Sendo necessária um diagnóstico precoce e abordagem multidisciplinar.
PRÓTESE FIXA ESTÉTICO FUNCIONAL EM PACIENTES COM PERDA PREMATURA DE DENTES: Relato de caso
A cárie dentária e a perda precoce de dentes na infância podem ter impactos negativos significativos no desenvolvimento dentário. Quando ocorre a perda prematura de dentes decíduos, existe o risco de que o espaço destinado aos dentes permanentes se feche além do prejuízo estético-funcional. Entre as possibilidades de tratamento, o uso da prótese fixa estética personalizada oferece uma solução eficaz para preservar esse espaço vazio, evitando deslocamentos indesejados dos dentes vizinhos e problemas de alinhamento. A prótese de Denari é projetado para ser esteticamente agradável e discreta, permitindo que o paciente mantenha sua aparência natural durante o período de transição. Além de que desempenha um papel importante na autoestima e confiança da criança ao interagir com os outros. Este trabalho relata o caso de um paciente de 5 anos de idade atendido na clínica de Odontopediatria do Instituto Pós Saúde que apresentou severa destruição dos elementos 52,51,61,62 afetados pela cárie. Optou-se pela exodontia dos elementos decíduos anteriores e posterior instalação de uma prótese fixa estética. O uso deste dispositivo apresenta alguns desafios que devem ser considerados, como por exemplo, a aceitação e conformidade por parte da criança, porém, garantir a correta seleção e adaptação do dispositivo, levando em conta as necessidades individuais de cada criança, eleva as chances de sucesso no tratamento e preservação do espaço.
USO DA PASTA CTZ EM TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE MOLARES DECÍDUOS: Relato de caso
A manutenção dos dentes decíduos na cavidade oral, principalmente quando tratados endodonticamente, é um desafio para o Odontopediatra. Quando do tratamento endodôntico em paciente infantil, é importante que ele seja realizado de forma o mais rápida, segura e eficaz possível. Nesse sentido, a pasta composta por cloranfenicol, tetraciclina, óxido de Zinco e eugenol (CTZ) tem se mostrado eficaz pela sua praticidade, eficácia e também segurança na terapia pulpar de dentes decíduos. Este trabalho objetiva relatar um caso de uso de pasta obturadora com CTZ em tratamento endodôntico de molares decíduos. Paciente S.M.S, de 9 anos, sexo feminino, compareceu à clínica de Odontologia em São Luís, Maranhão. Ao exame clínico, notaram-se extensas lesões de cárie nos dentes 74 e 75, além de presença de manchas brancas. Ao exame radiográfico, havia comprometimento pulpar, sendo indicado tratamento endodôntico em ambos os dentes. Após abertura da cavidade e localização dos canais, inseriu-se a pasta CTZ com auxílio de broca Lentulo. Utilizou-se material restaurador provisório de cimento de óxido de zinco e eugenol reforçado para selamento da cavidade imediatamente após o procedimento endodôntico. A pasta CTZ foi uma escolha de pasta obturadora adequada ao tratamento endodôntico de molares decíduos, principalmente devido à sua ação antimicrobiana e à biocompatibilidade.