TRATAMENTO DA MÁ OCLUSÃO DE CLASSE III EM PACIENTE ADULTO: RELATO DE CASO
A má oclusão de Classe III, caracterizada pelo posicionamento da mandíbula à frente da maxila, é uma condição que pode combinar desordens dentárias associadas ou não de alterações esqueléticas, impactando diretamente a estética facial, função mastigatória e a harmonia oclusal. Este trabalho apresenta o caso clínico de um paciente adulto tratado com abordagem ortodôntica compensatória. O tratamento foi dividido em duas fases onde a primeira incluiu o uso de expansores removíveis com intuito de descruzar mordida anterior e aumentar o perímetro do arco e a segunda o uso de aparelho fixo e elásticos intermaxilares, a fim de melhorar o apinhamento e a oclusão do paciente, além de aprimorar a estética facial e a funcionalidade. Os resultados foram significativos, pois houve uma melhora nas inclinações dentárias e consequentemente no alinhamento dos dentes, confirmando a eficácia da abordagem compensatória como alternativa menos invasiva para pacientes que optam por evitar cirurgia ortognática. Embora a discrepância esquelética subjacente não tenha sido corrigida e o tratamento esteja em fase de finalização, a estratégia terapêutica já apresentou melhorias funcionais e estéticas melhorando a qualidade de vida do paciente.
Profa. Dra. Livia Maria Alves Valentim da Silva.
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: ARTROSCOPIA
Os tratamentos da disfunção temporomandibular podem ser classificados em abordagens conservadoras e cirúrgicas. Dentre as opções cirúrgicas, a artroscopia da articulação temporomandibular destaca-se como uma técnica minimamente invasiva, que apresenta resultados satisfatórios no manejo das desordens intra-articulares. Quando comparada às cirurgias abertas, à artroscopia oferece diversas vantagens, como a redução significativa da dor e a melhora da qualidade de vida dos pacientes. Dessa forma, o objetivo é destacar o tratamento cirúrgico da articulação temporomandibular, com ênfase na técnica de artroscopia da ATM.
Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial
Com a descoberta do implante dentário de titânio por Branemarck, deu início a novas abordagens na odontologia que levaram os profissionais da odontologia a aprofundar seus conhecimento nessa especialidade, com objetivo de realizar reabilitações complexas com maior previsibilidade. A especialidade passou por um período inicial de osseointegração e após aprimoramento de técnicas foi possível elaborar protocolos com maior segurança e previsibilidade. O aumento significativo da expectativa dos pacientes foi notável e a ausência dentaria deixou de ser uma sentença de baixo estima e envelhecimento precoce. Podemos ter como perda dentaria formas acidentais, carie extensa, recessão gengival, doença periodontal e outros. O implante imediato em áreas estéticas tem elevado a longo prazo, a partir de orientações baseada em evidências cientifica. A instalação do implante pode ocorrer logo após a exodontia e muitas vezes pode ser usado um provisório sobre o implante instalado imediatamente. Essa técnica permite a manutenção do periodonto e matem a arquitetura gengival, eliminando assim uma segunda etapa cirúrgica, onde a primeira seria a exodontia e a segunda após a cicatrização do alvéolo seria a implantação do implante. Esse benefício com implante imediato exige padrões de estabilidade como osso suficiente, ausência de lesões infecciosas e problemas sistêmicos que prejudique a osseointegração.
TRATAMENTO PRECOCE DA ATRESIA MAXILAR EM PACIENTE PEDIÁTRICO UTILIZANDO DISJUNTOR DO TIPO HYRAX: RELATO DE CASO
Introdução: A expansão rápida da maxila corrige deficiências transversais, promove crescimento ósseo e melhora a função oral, sendo mais eficaz quando realizada precocemente. Objetivo: Relatar um caso clínico de um paciente pediátrico diagnosticado com atresia maxilar e tratado com disjuntor do tipo Hyrax. Relato de caso: Paciente do sexo masculino de 10 anos de idade compareceu à Clínica de Especialização em Ortodontia com seu responsável legal queixando-se de dentes tortos na arcada inferior. Diante disso, foi realizada a anamnese e exame clínico e solicitada a documentação ortodôntica completa. Após a constatação da atresia maxilar, foi proposto e realizado o tratamento de expansão rápida de maxila com o disjuntor do tipo Hyrax. O protocolo de ativação adotado consistiu em 2/4 de volta pela manhã e 2/4 de volta à noite, durante sete dias consecutivos, totalizando o período ativo da expansão. Após a obtenção da abertura da sutura e da expansão desejada, o aparelho foi mantido como contenção passiva por 120 dias, possibilitando a estabilização óssea e tecidual. Em seguida, procedeu-se à remoção do Hyrax e à instalação do aparelho ortodôntico fixo metálico, com prescrição Capelozza Padrão I, para dar início à fase corretiva do tratamento, que ainda se encontra em andamento. Conclusão: O disjuntor do tipo Hyrax foi eficaz na correção da deficiência transversal maxilar, promovendo equilíbrio oclusal e crescimento facial harmonioso, reforçando a importância da intervenção precoce nesses casos.
Ortodontia e Ortopedia Funcional dos Maxilares.
TRATAMENTO CORRETIVO DA MÁ-OCLUSÃO DE CLASSE I DE ANGLE: RELATO DE CASO
ntrodução: Pacientes com má oclusão de Classe I de Angle, embora apresentem relação molar normal, podem manifestar problemas dentários e esquelétcos que requerem tratamento corretivo. Este trabalho explora a eficácia das abordagens ortodônticas e periodontais para melhorar a saúde bucal e a estética em pacientes com essa condição. Objetivo: Relatar o caso clínico de um paciente com má-oclusão de classe I que foi tratado com aparelho fixo por 1 ano. Relato de Caso: Paciente masculino, 13 anos, apresentou-se com queixa de dentes desalinhados. O exame diagnóstico revelou má-oclusão de Classe I de Angle, apinhamento leve e diastema entre os dentes 13 e 14. O tratamento consistiu no uso de aparelho fixo para correção do apinhamento e fechamento do diastema. Ao término, observou-se adequado alinhamento e nivelamento dentário, sendo realizada a remoção do aparelho, polimento e ajuste oclusal. Foram confeccionados aparelho de Hawley superior e contenção fixa 3x3 inferior, visando manter a estabilidade oclusal e prevenir recidivas. O acompanhamento foi planejado a cada seis meses para monitorar a adaptação e uso das contenções. Conclusão: O tratamento ortodôntico foi eficaz, proporcionando adequada oclusão, melhora estética e funcional, e contribuindo para a saúde periodontal e qualidade de vida do paciente.
EXPANSÃO DAS ARCADAS SUPERIOR E INFERIOR COM DISJUNTOR HYRAX E EXPANSOR DE SCHWARS: RELATO DE CASO
A atresia ou deficiência transversal da maxila é uma deficiência dentofacial caracterizada pela presença de mordida cruzada posterior uni ou bilateral, palato profundo ou ogival, apinhamento dentário e respiração deficiente. O tratamento dessa condição pode ser realizado por meio da expansão rápida da maxila (ERM), utilizando dispositivos que promovem a disjunção da sutura palatina mediana. Já o apinhamento dentário inferior, outra condição comum, pode ser tratado com expansores removíveis ou fixos. Este relato descreve o caso de uma paciente em fase de crescimento com atresia maxilar e apinhamento inferior severo, tratados com o disjuntor Hyrax e o expansor removível de Schwarz, respectivamente. O plano de tratamento foi realizado em duas fases, priorizando inicialmente a ortopedia funcional dos maxilares. Na primeira fase, a ERM com Hyrax corrigiu a deficiência transversal e criou espaço para erupção dentária, confirmada radiograficamente. Na segunda fase, o expansor de Schwarz promoveu melhora significativa do apinhamento inferior, ganho de perímetro do arco mandibular e alinhamento dos incisivos, permitindo a suspensão das ativações. Os exames finais evidenciaram aumento da largura do arco superior, correção parcial da mordida profunda, melhora da oclusão e benefícios estéticos, com melhor alinhamento dentário e selamento labial. Conclui-se que a intervenção precoce com Hyrax e Schwarz é eficaz e segura para correção de discrepâncias transversais e apinhamento inferior, evitando tratamentos mais invasivos na dentição permanente.
A BIOMECÂNICA DE ELÁSTICOS NA ORTODONTIA: REVISÃO DE LITERATURA
As más oclusões representam alterações no desenvolvimento dentofacial que podem acarretar desde desconfortos estéticos até comprometimentos funcionais. A Ortodontia atua na correção dessas desarmonias mediante aplicação de forças controladas, utilizando-se de elásticos como dispositivos auxiliares versáteis eficazes. Este estudo objetivou analisar a biomecânica dos elásticos ortodôntico mediante revisão integrativa nas bases SciELO, BVS e PubMed, com descritores específicos e recorte temporal de 2000 a 2025. Os resultados demonstraram elásticos naturais e sintéticos apresentam degradação significativa de força na primeiras 24 horas, exigindo protocolos rigorosos de troca. Suas aplicações mostraram versatilidade em correções tridimensionais, desde a interceptação até refinamentos oclusais, embora dependam criticamente da colaboração do paciente. Estratégias como pré-distensão mostraram-se eficazes na manutenção da força residual. Conclui-se que os elásticos são ferramentas indispensáveis no tratamento ortodôntico, requerendo compreensão de suas propriedades mecânicas, seleção criteriosa e monitoramento constante para assegurar tratamentos eficazes biologicamente adequados.
HÁBITOS PARAFUNCIONAIS E SUAS CONSEQUÊNCIAS NA ORTODONTIA: REVISÃO DE LITERATURA
Hábitos são atos repetitivos, que, com o passar do tempo tornam-se resistentes a mudanças. Alguns atos são benéficos, porém outros, chamados de hábitos parafuncionais, podem trazer malefícios à saúde, trazendo prejuízos físicos e funcionais, pois são movimentos involuntários, fora da função principal do órgão ou do músculo. Na odontologia, esses movimentos podem influenciar negativamente na respiração, na mastigação, na deglutição, na oclusão, na sucção e, até mesmo na fala. Profissionais de diversas áreas precisam intervir para correção dos hábitos deletérios como o cirurgião-dentista, o fonoaudiólogo e psicólogos ou terapeutas, e na odontologia, a ortodontia, é uma das principais formas de correção das consequências bucais. O objetivo desse trabalho é apresentar os diversos hábitos parafuncionais relacionados à odontologia e como a ortodontia pode trazer resultados benéficos após o tratamento. O presente trabalho foi realizado através de pesquisas bibliográficas, feita nas bases de dados da PubMed, Lilacs, Google Acadêmico. O tratamento ortodôntico mostra-se eficaz na saúde oral e na qualidade de vida, porém necessita da intervenção de outras áreas profissionais para reabilitação motora e funcional.
ESCOVAÇÃO DENTARIA E TECNICAS ITOP EM PACIENTES COM APARELHO ORTODONTICO FIXO.
Este estudo foi realizado a fim de verificar a relação entre o tratamento ortodôntico, placa bacteriana e a técnica de escovação iTOP (higiene oral treinada individualmente) que é uma filosofia preconizada pela empresa Suíça Curaprox®. Foram selecionados 5 pacientes, com idade média entre 10 a 48 anos, sexo feminino e masculino, todos saudáveis e em tratamento com aparelho ortodôntico fixo com prescrição MBT slot 0.22 e aparelho ortodôntico fixo estético cerâmico Iceram prescrição MBT slot 0.22. Para a realização do estudo, os voluntários foram orientados a realizar a escovação habitual antes da visita da consulta ortodôntica. O estudo foi dividido em dois grupos. Grupo I (GI), pacientes antes de receber as orientações sobre a técnica de escovação e o Grupo II (GII), pacientes após aprenderem a técnica iTOP “touch to teach” (tocar para ensinar). Todos os voluntários receberam as devidas informações a respeito do estudo tendo assim pleno e total conhecimento de todos os procedimentos que seriam executados.
Prof.a Dra. Daniele Fernanda Peron-Berbert
Ortodontia no tratamento de fissuras labiopalatinas: uma revisão bibliográfica
Este trabalho apresenta uma revisão de literatura sobre as fissuras labiopalastinas, abordando suas classificações, implicações clínicas e o papel da ortodontia na reabilitação. O estudo investiga os impactos funcionais, estéticos e psicossociais decorrentes dessas malformações e analisa como a intervenção ortodôntica contribui para o alinhamento dentário, correção das más oclusões e preparo para cirurgias reconstrutivas. A revisão descreve o processo de busca realizado em bases científicas, no qual foram identificados 530 estudos. Após triagem por títulos e resumos, 89 artigos atenderam aos critérios iniciais, e 51 foram considerados elegíveis. A leitura na íntegra permitiu excluir trabalhos duplicados e incompatíveis, resultando em 22 artigos concluídos na análise final. Esse funil de seleção permitiu sinterizar as evidências mais relevantes sobre o tema. Os estudos revisados apontam que a ortodontia participa ativamente de todas as fases do tratamento, desde a observação do crescimento craniofacial até o preparo pré e pós-cirúrgico. Técnicas como expansão maxilar, nivelamento dentário e planejamento digital demonstram eficácia na correção das discrepâncias ósseas e dentárias típicas dos pacientes fissurados. A análise evidencia que o tratamento deve ser continuo, personalizado e integrado a outras especialidades, favorecendo melhores resultados funcionais, estéticos e psicossociais.