825 10 11907 https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/6ee4fa9c71708662287119552e6bc0c2.pdf 0d9625c2a966c0f3cac41b0a98097267 MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource PREENCHIMENTO LABIAL/ / REVISÃO DE LITERATURA Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource O objetivo do presente trabalho foi oferecer informações relativas ao preenchimento labial com Ácido Hialurônico (AH), estabelecendo recomendações para minimizar potenciais intercorrências. Nos últimos anos, a procura por procedimentos de preenchimento labial com AH vem crescendo significativamente. Portanto, para realizar esse tipo de procedimento com segurança e visando atingir resultados que atendam às expectativas dos pacientes, é importante estudar as propriedades do AH. Além disso, foram analisados estudos a respeito de quais são as proporções esteticamente corretas para esse tipo de procedimento, bem como quais são as melhores técnicas a serem empregadas para conseguir resultados estéticos satisfatórios. Outro aspecto do estudo é entender as características do lábio envelhecido para que o profissional possa reestabelecer as estruturas desse lábio visando obter um resultado estético adequado. Creator An entity primarily responsible for making the resource Mariângela de Gois Bernardes Lopes Publisher An entity responsible for making the resource available Me . Cristina Siquieroli Abrão Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource UBERLÂNDIA - MG 2023 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Harmonização Orofacial Ácido Hialurônico AH complicações com ácido hialurônico injetável complicações de preenchedores Preenchedores faciais https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/e5a11f57549717fa8d8147d7076cd777.pdf 2ddede166722b753a784bf3b9dab3836 MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource TRATAMENTO ORTO CIRÚRGICO DA CLASSE III Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource A Classe III esquelética, é caracterizada pela posição mais anterior da mandíbula em relação à maxila, tem um alto comprometimento estético o que, afeta o desenvolvimento psicossocial. O tratamento compensatorio é limitado e sem estabilidade, portanto o combinado, ou seja, ortodôntico- cirúrgico é o mais efetivo. Creator An entity primarily responsible for making the resource MARIÂNGELA MAGALHÃES RÉ Publisher An entity responsible for making the resource available André César Trevisi Zanelato Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource SERTÃOZINHO 2019 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Ortodontia Cirurgia Ortognática classe III TRATAMENTO ORTO CIRÚRGICO https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/0203dcd0eb2c941140de44a44851ce9d.pdf 4aa1b77e5ef79d2a7de62b5780d7cda0 https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/4a1895f293b29c36ae332ab2670e3396.pdf 634824192a9a98ef1af00ee35a833a8e MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource MATERIAIS ELÁSTICOS E ANELÁSTICOS NA MOLDAGEM FUNCIONAL PARA PRÓTESE TOTAL: Uma revisão da literatura Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource Uma prótese total pode configurar-se na solução ideal para indivíduos que perderam dentes, desde que atenda às expectativas e necessidades do paciente. Para isso a prótese total deve devolver a estética, restaurar a mastigação, a fonação e promover conforto ao paciente. Com apenas uma moldagem, em desdentados totais, dificilmente se conseguirá obter todos os detalhes necessários para que a prótese total permaneça aderida aos maxilares sem causar injúrias aos tecidos de sustentação. Portanto, as moldagens em prótese total podem ser divididas em anatômica e funcional. A contração que os materiais de moldagem suportam na reação de presa ou polimerização, estabilidade dimensional, sua precisão e capacidade de reprodução são indispensáveis para o êxito na construção da prótese. Portanto, há a necessidade de determinar quais materiais disponíveis para a moldagem secundária da prótese total. O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura sobre a efetividade dos materiais elásticos e anelásticos utilizados na moldagem funcional ou secundária, avaliando o resultado final e buscando reconhecer o material que apresenta maiores vantagens para uso cotidiano na clínica, que apresente uma boa manipulação e garanta um conforto ao paciente. Esta revisão da literatura analisou diversos artigos publicados nas ultimas décadas com os seguintes temas: prótese total, moldagem funcional, técnicas de moldagem em próteses totais, materiais de moldagem, CAD/CAM. Foi possível observar as vantagens do material elástico sobre o anelástico, o que faz dele um material que pode ser escolhido com segurança na hora da moldagem funcional, sendo um material fluido que não gera desconforto ao paciente, oferece ao final uma boa retenção e estabilidade e é de fácil manipulação para o profissional. Creator An entity primarily responsible for making the resource Marianna Falcão Silva Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Hélvio Henrique Araújo de Almeida Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource Recife/PE 2022 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Prótese Dentária material de moldagem moldagem funcional prótese total https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/667b17238d525cec4f2299fe22e0ef8a.pdf e7856ed239ef8aa3c27b98fb7b336df5 MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO AO PACIENTE ASMÁTICO: uma revisão de literatura Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource Este estudo objetivou apresentar as condutas do cirurgião dentista no atendimento a pacientes asmáticos. Realizou-se uma revisão de literatura, através de buscas nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino- Americana e do Caribe (LILACS) e Literatura Internacional em Ciências da Saúde (PUBMED). A literatura ressalta que a utilização de fármacos tanto por inalação para o controle e tratamento da doença podem predispor o indivíduo à doenças orais, logo o profissional de odontologia deve estar familiarizado com a rotina medicamentosa desses pacientes com a finalidade de implantar medidas de prevenção da saúde oral. Além disso, o ambiente odontológico pode ser considerado um local de risco para este paciente, visto que os materiais empregados na assistência, fármacos prescritos pelo cirurgião-dentista e até sentimentos, como o medo da assistência odontológica, podem ser considerados aspectos desencadeantes de uma crise asmática. Nesse sentido, o profissional de odontologia precisa apresentar conhecimento sobre o tema e além da capacidade de desenvolver uma assistência integral que garanta a qualidade de vida do seu paciente. Creator An entity primarily responsible for making the resource Marianna Sales de Sousa Publisher An entity responsible for making the resource available Profa. Dra. Ana Margarida Melo Nunes Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource São Luís – MA 2021 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais Antiasmáticos Asma Cirurgião-Dentista tratamentos https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/48c71b298c52a12db8483421a984265e.pdf 1d09d90044d7d748443d22d5d6e77f67 MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource BENEFÍCIOS DA INTERVENÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS NA UTI NEONATAL: Revisão de Literatura Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource Introdução: Muitos bebês prematuros requerem, após o nascimento, receberem cuidados em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN). O cuidado neonatal é altamente especializado e individualizado, com foco na promoção do desenvolvimento a longo prazo de vários campos e na prevenção de sequelas adversas. Objetivo: Revisar na literatura os principais benefícios da intervenção fisioterapêutica em recém-nascidos pré-termos internados na unidade de terapia intensiva neonatal. Metodologia: Os levantamentos bibliográficos foram realizados nas bases de dados PubMed, PEDro e SciELO. Os descritores em inglês e português utilizados para esta pesquisa foram: "Fisioterapia neonatal", "Fisioterapia pré-termo, “Unidade de terapia intensiva Neonatal”, “Recém-nascido Prematuro”. Foram incluídos estudos publicados em português e inglês entre 2010 e 2021, artigos de pesquisa original ou publicações de revisão de literatura, publicações relacionadas a humanos. Sendo excluídos estudos publicados antes de 2010, artigos em outro idioma que não seja em português ou em inglês, publicações de tipologia diferente de artigo de pesquisa original ou revisão de literatura, artigos de pesquisa original não autorizados pelo comitê de ética. Resultados: Um estudo demonstrou que os neonatos com baixo peso ao nascer apresentaram maior incidência para o uso de ventilação mecânica invasiva e morte devido a pneumotórax. Outro estudo relatou que o maior tempo de internação em suporte ventilatório utilizando ventilação mecânica não invasiva ou invasiva, menor idade gestacional e baixo peso ao nascer, podem deixar os recém-nascidos (RNs) mais propensos a apresentar alterações do desenvolvimento. Dois estudos analisaram a estimulação multissensorial em prematuros admitidos na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), é uma técnica não farmacológica e que aplica estímulos visuais, táteis e vestibulares. Em um outro estudo, o aumento da carga horaria do profissional de fisioterapia apresentou resultados positivos ajudando na diminuição de complicações, otimização da função pulmonar, e diminuição do tempo de internação. Considerações finais: A fisioterapia demonstrou ser eficaz, e apresenta um papel importante na UTIN contribuindo para o desenvolvimento e maturação dos sistemas cognitivos, respiratórios e motores, além da diminuição do tempo de internação e melhora da qualidade de vida dos recém-nascidos pré-termos (RNPT). Creator An entity primarily responsible for making the resource MARIANNE AMARAL SOARES Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Luciana das Graças Coelho Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource Sete Lagoas 2022 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Bacharel em Fisioterapia Fisioterapia Neonatal Fisioterapia Pré-termo Recém-Nascido Prematuro Unidade de Terapia Intensiva Neonatal https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/40e41a7e0a0a690fd64bdfcb8b476ca1.pdf 1a84fca5e140b2773b7f04f1c8d835e7 https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/32d8c8a56ba36e32ef5ebb3e797cfaa7.pdf 2e7fa213c961460edb7312d3ff583e3e MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource MOLDAGEM DE TRANSFERÊNCIA PARA PRÓTESE FIXA SOBRE IMPLANTES COM PERSONALIZAÇÃO DOS TRANSFERENTES: RELATO DE UM CASO CLÍNICO Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource A perda dos elementos dentários ainda é muito comum na sociedade atual, à ausência destes tem ocasionado diversos impactos significativos na qualidade de vida dos indivíduos. No entanto, com o avanço e evolução dos estudos através das pesquisas clínicas realizadas na área da implantodontia sobre o implante dentário, várias técnicas foram desenvolvidas para serem empregadas nos procedimentos de reabilitação estético-funcional. O sucesso da implantodontia não só depende da osseointegração. A estabilidade, oclusão e a adaptação passiva estão diretamente relacionadas com a vida útil da prótese. O objetivo principal de fazer uma moldagem para a transferência é transferir com precisão o posicionamento do implante ao modelo de gesso e consequentemente confeccionar próteses bem adaptadas. A precisão obtida durante a moldagem de transferência da boca para um modelo de gesso é considerada um passo crítico, pois o correto posicionamento da prótese influencia no sucesso da reabilitação. O condicionamento gengival, no caso de próteses sobre implantes deve ser fielmente transferido para os modelos de trabalho através da personalização dos transferentes, o que possibilitará ao técnico a confecção de próteses finais com o perfil de emergência almejado. Creator An entity primarily responsible for making the resource MARIANNE IMPÉRIO SILVA Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Dr. Maurício Spin, Prof. Dr. Renato Ferreira Prof. Dr. Augusto Rodrigues. Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource BAURU - SP 2023 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Implantodontia Moldagem de transferência perfil de emergência Personalização dos transferentes prótese fixa sobre implantes https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/5a71ecd3fff559098fc41f55ca3fd672 2619efc0d840a5c87b8e164eaf83330d https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/0c101a8ed46d5233ec2a5b5974909ee3 d5f8a8275f7018ac6e9a3750b42a88f8 MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA CLÍNICA DO LASER DE Er:YAG NO TRATAMENTO DA PERIMPLANTITE. Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource A perimplantite é caracterizada por uma infecção microbiana seguida de perda óssea que pode afetar a permanência do implante na cavidade oral. Um dos desafios da Odontologia é ter uma opção de tratamento para a perimplantite que seja eficaz e preserve o implante. É um consenso na literatura de que a descontaminação adequada da superfície do implante é crucial para o sucesso da terapia de tratamento da perimplantite, o que se busca agora é validar uma técnica de limpeza da superfície do implante que funcione. O LASER foi introduzido na década de 60 e desde então vem aumentando a sua aplicabilidade, os LASERS mais usados na Odontologia são o de Diodo e do Er:YAG. O LASER de Er:YAG vem sendo cada vez mais estudado como uma boa opção de descontaminação da superfície do implante uma vez que ele tem ação bactericida e bioestimuladora. O presente trabalho fez um levantamento da literatura de pesquisas que avaliaram a eficácia clínica do LASER de Er:YAG para tratamento da perimplantite. E os achados apontaram que o LASER de Er:YAG proporciona uma descontaminação eficaz das superfícies dos implantes o que favorece muito o reparo e a preservação do implante. Creator An entity primarily responsible for making the resource Marianne Nicole Marques Nogueira Carreon Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Paulo Ramalho Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource São Paulo 2024 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Implantodontia. LASER Er:YAG perimplantite tratamento da perimplantite https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/efa06aa7a4e6c96f1157d752b654c9ed.pdf ed0aa1050ffdf68170c04d6476fd1a29 https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/1256034365a276ef46c0ea79d31b40c4.pdf 3a70c22c7cdadbdd64850db8488e3f34 https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/730403baf99105a4e0e0e2fcca3f682e.pdf 619ef78c245eee4727c045acb34eede5 ARTIGOS A resource containing historical information obtained in interviews with persons having firsthand knowledge. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource CIRURGIA GUIADA E COLOCAÇÃO DE IMPLANTE IMEDIATO PÓS-EXTRAÇÃO Subject The topic of the resource Artigo Description An account of the resource O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de reabilitação implantossuportada por meio da associação entre cirurgia guiada estática e colocação imediata de implante pós-extração, visando previsibilidade funcional e estética. O caso envolveu um paciente do sexo masculino com fratura do primeiro pré-molar superior esquerdo, indicado para exodontia e substituição por implante dentário. O planejamento foi realizado por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico e fluxo digital, possibilitando a confecção de guia cirúrgico e provisório. A exodontia foi executada de forma minimamente invasiva, seguida da instalação imediata do implante com auxílio de cirurgia guiada, obtenção de estabilidade primária adequada e preenchimento do GAP peri-implantar com biomaterial particulado. A provisionalização imediata permitiu o condicionamento dos tecidos moles durante o período de cicatrização. No acompanhamento clínico e tomográfico de seis meses, observou-se adequada osseointegração, manutenção do volume ósseo peri-implantar, tecidos peri-implantares saudáveis e perfil de emergência satisfatório, culminando na instalação da coroa definitiva em zircônia monolítica. Conclui-se que a associação entre cirurgia guiada e implante imediato pós-extração constitui uma abordagem previsível, minimamente invasiva e eficaz para a reabilitação funcional e estética, desde que corretamente indicada e executada. Creator An entity primarily responsible for making the resource Maribel Florez Gonzalez Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Dr. Tárcio Hiroshi Ishimine Skiba Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource Porto Velho 2026 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Implantodontia Cirúrgia Guiada estética peri-implantar implante imediato provisionalização imediata https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/141a3f01f342722ddb66c8d44697e06a eccd15d1e93e369d4e87704ac8dbf83c https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/3afbfd0ce69a808bb7a3e853034c2a4e 824ada33cce93f017301bfc90813196b MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource SISTEMA DE FORÇA ORTODÔNTICA Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource O tratamento ortodôntico requer um planejamento correto para alcançar o movimento dentário desejado com o mínimo de efeitos adversos, e para isso é necessário que o clínico tenha conhecimento de biomecânica para entender como o sistema de forças funciona. O sistema de forças é o conjunto de forças e momentos proporcionados pelos aparelhos ortodônticos e pelos dentes durante a movimentação dentária. Ele é composto por uma unidade ativa, que é onde haverá o movimento, e uma unidade reativa, que corresponde à ancoragem. Para descrever essa filosofia, é necessário conhecer a técnica do arco segmentar proposta por Charles Burstone, que nos permitirá entender como as forças e os momentos atuam na unidade ativa e na unidade reativa. Portanto, é de vital importância conhecer conceitos básicos como: centro de resistência, relação momento/força, centro de rotação, momento de acoplamento, equilíbrio do sistema, tipos de movimento dentário, posição neutra. Além de entender como e quais dispositivos atuam em um sistema de força estaticamente determinado (cantilever), no sistema de força estaticamente indeterminado (geometrias de Burstone), entre outros que serão definidos neste trabalho. Creator An entity primarily responsible for making the resource MARIBEL TUYA COLLAZOS Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Dr. Eduardo Moreira Mangolin Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource Santos – SP 2024 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context ortodontia, arco segmentar Biomecânica Ortodontia sistema de força https://rdta.facsete.edu.br/monografia/files/original/ea152c8b26b62de880dbf52e51c13d4e.pdf 4d110e39c8a17e2989c86f6d0eaa5b33 MONOGRAFIA A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text. Dublin Core The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/. Title A name given to the resource HAAS E HYRAX COMO ALTERNATIVA PARA EXPANSÃO RÁPIDA MAXILAR Subject The topic of the resource Monografia Description An account of the resource A atresia maxilar é caracterizada como uma deformidade dentofacial que devido ao estreitamento da arcada superior na dimensão transversal, causa desarmonia em relação à mandíbula, podendo desenvolver maloclusão de mordida cruzada, assimetrias faciais e acentuação dos corredores bucais. Essa maloclusão pode ser encontrada em grande parte da população e se torna um fator agravante e complicador do tratamento ortodôntico em adultos. Dentre algumas opções para a correção da atresia maxilar, temos a expansão rápida da maxila que consiste em um aumento transversal deste osso, a fim de restabelecer uma relação equilibrada entre os arcos dentários, conquistar espaços para o alinhamento dos dentes, e preencher os corredores bucais. Para obter sucesso na expansão maxilar, é necessário que haja a disjunção da sutura palatina que pode ser realizada através de aparelhos ortopédicos. O presente trabalho tem como objetivo fazer uma revisão de literatura sobre expansão rápida da maxila, utilizando os aparelhos fixos denominados Haas e Hyrax. Concluiu-se que os aparelhos foram eficientes na promoção da disjunção maxilar em pacientes com idade precoce onde a sutura palatina mediana ainda pode apresentar um baixo nível de maturação esquelética. Creator An entity primarily responsible for making the resource MARICELLE JUNE DA SILVA SÃO LEÃO Publisher An entity responsible for making the resource available Prof. Dr. João Paulo Campo Dall”orto Date A point or period of time associated with an event in the lifecycle of the resource TEIXEIRA DE FREITAS 2022 Contributor An entity responsible for making contributions to the resource Faculdade Facsete Language A language of the resource Português Identifier An unambiguous reference to the resource within a given context Ortodontia Disjuntor Haas Disjuntor Hyrax Expansão maxilar