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                <text>O uso de implantes osseointegrados tem proporcionado resultados  promissores, além de uma maior fixação protética, o que acarreta em uma melhor qualidade de vida ao paciente. Contudo, exige uma quantidade e qualidade óssea suficiente para que ocorra a estabilidade primária desse tipo de prótese. Na ausência de volume ósseo pode-se usar enxertos que reconstroem a carência de tecido, como o osso autógeno, considerado padrão-ouro nas reconstruções maxilo mandibulares. A escolha do sítio doador deve ser direcionada a partir da extensão do defeito ósseo, pelo planejamento cirúrgico-protético proposto e pelas condições sistêmicas do paciente. O presente trabalho tem por objetivo apresentar as considerações técnicas para a remoção de enxerto intraoral, dando ênfase a área que apresenta tuberosidade da maxila e linha oblíqua da mandíbula através de um estudo de caso. Os enxertos mandibulares como a região do Túber, requerem um período curto de incorporação e reabsorção mínima, além de apresentar baixa morbidade e menor número de complicações. A escolha da área doadora baseia-se no volume ósseo desejado, volume ósseo disponível, qualidade óssea e espaço da área a ser reconstituída. Após tomografia computadorizada notou-se ganho em altura e espessura da área receptora, além de se constatar a qualidade óssea após as cirurgias de implantação e reaberturas, o que possibilitou a estabilidade primária e sucesso do tratamento reabilitador.      </text>
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                <text>PATOLOGIAS QUE CONTRAINDICAM A ENXERTIA EM SEIO MAXILAR PARA A&#13;
REALIZAÇÃO DE IMPLANTES DENTÁRIOS</text>
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                <text>Os seios maxilares apresentam condições únicas e desafiadoras em cirurgia e&#13;
implantodontia, estes são delimitados por uma estrutura óssea no interior da maxila,&#13;
a perda de elementos dentais ou até mesmo a extração dental podem favorecer a&#13;
atrofia óssea, associado à baixa densidade óssea nessa região, proporciona local&#13;
inadequado para a instalação de implantes dentários. A cirurgia para colocação de&#13;
enxerto ósseo tem sido uma das melhores opções para manutenção óssea,&#13;
viabilizando assim o uso de implantes em pacientes que não possuíam quantidade&#13;
suficiente para o procedimento. O presente trabalho objetivou avaliar as contraindicaçoes&#13;
relacionadas com as patologias do seio maxilar e as condições não&#13;
recomendadas para a realização da enxertia. As patologias influenciam na enxertia e&#13;
na instalação de implantes, podendo representar possíveis complicações para a&#13;
realização dos procedimentos cirúrgicos, sendo necessário a avaliação individual de&#13;
cada paciente.</text>
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                <text>TÉCNICA “ALL ON FOUR” MODIFICADA EM MAXILA EDÊNTULA: UMAREVISÃO DE LITERATURA&#13;
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                <text>INTRODUÇÃO: a  técnica  “All on Four” é considerada um tipo de prótese total,&#13;
utilizada em maxila edêntula, responsável por desenvolver funções mastigatórias e&#13;
estéticas de pacientes. Para o aperfeiçoamento da técnica, a técnica “All on Four”&#13;
modificada aparece como uma ferramenta promissora no mercado de implantes.&#13;
OBJETIVO: Realizar revisão da literatura sobre a técnica  “All on Four” em maxila&#13;
edêntula e descrever a técnica “All on Four” modificada, utilizada pela IMPEO, suas&#13;
aplicações, vantagens, desvantagens, indicações, contraindicações, no tratamento de&#13;
pacientes com maxila edêntula. &#13;
METODOLOGIA: Trata-se de pesquisa qualitativa em forma de revisão bibliográfica,&#13;
realizada através de busca em fontes como Portal Capes, biblioteca Virtual em Saúde.&#13;
Os critérios de inclusão foram monografias de conclusão de curso, dissertações e&#13;
teses de pós graduações que se referem à técnica “All on Four” em maxila edêntula,&#13;
além de referências em plataformas como Scielo, Pubmed, entre os períodos de 1990&#13;
à 2023. Os descritores deveriam estar no título e/ou resumos das produções&#13;
pesquisadas. Os critérios de exclusão foram publicações que não se adequaram ao&#13;
objetivo desta revisão. A busca foi realizada no período de Fevereiro de 2023 à Abril&#13;
de 2023. Foram utilizados os seguintes descritores: implante, técnica “All on four”,&#13;
protocolo superior, maxila. Para descrição da técnica “All on Four” modificada, tratase&#13;
&#13;
de&#13;
uma&#13;
pesquisa&#13;
do&#13;
tipo&#13;
descritiva&#13;
e&#13;
explicativa,&#13;
realizada&#13;
através&#13;
de&#13;
expertises&#13;
&#13;
profissionais.&#13;
&#13;
&#13;
CONCLUSÃO:&#13;
&#13;
Conclui-se que a técnica “All on Four” modificada é uma excelente&#13;
opção para tratamento do edentulismo, desde quando bem indicada e bem realizada&#13;
pelo profissional.&#13;
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                <text>O crescente uso dos implantes dentários leva a busca de cada vez mais alternativas de tratamento em regiões das arcadas com pouca disponibilidade óssea. Visando uma melhor instalação de implantes na mandíbula, onde é comum haver reabsorção óssea, passou-se a lançar mão dos implantes chamados curtos (10mm de comprimento ou menores), de forma a proteger uma estrutura nobre que é o nervo alveolar inferior. Existem outras alternativas de tratamento para a mandíbula atrésica, tais como enxertos autógenos, mas os resultados são variados e mais difíceis. Particularmente, a reabilitação em áreas com rebordos muito reabsorvidos constitui um desafio, sendo muitas vezes desagradável e traumática aos pacientes. A instalação  de implantes em mandíbulas com acentuado grau de reabsorção óssea é seguramente um notável desafio para os profissionais da implantodontia. Dessa forma, este trabalho tem por objetivo apresentar características e implicações do tema, através de trabalhos publicados em periódicos científicos. Além disso, o trabalho busca abordar da relevância mandíbula atrésica na implantodontia, através de um estudo de caso realizado pelo autor.   </text>
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                <text>O aumento ósseo vertical em região posterior da mandíbula apesenta condições únicas e desafiadoras em cirurgia e implantodontia, estes são delimitados pela quantidade e qualidade óssea da região. A perda de elementos dentais ou até mesmo a extração dental podem favorecer a atrofia óssea, associado à baixa densidade óssea nessa região. A reabsorção do osso alveolar é uma sequela comum da perda dentária e representa um problema clínico, que pode comprometer os resultados estéticos e os aspectos funcionais e estruturais do tratamento. Dessa forma, este trabalho tem por objetivo apresentar características e implicações do tema, através de trabalhos publicados em periódicos científicos. Além disso, o trabalho busca abordar a relevância do aumento vertical em região posterior de mandíbula.   </text>
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                <text>LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR COM INSTALAÇÃO DE IMPLANTES&#13;
UTILIZANDO A TÉCNICA DA OSSEODENSIFICAÇÃO:&#13;
Um relato de caso</text>
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                <text>Ao realizar reabilitações posteriores superiores em Implantodontia, é&#13;
extremamente necessário ter altura, espessura e qualidade óssea satisfatórias,&#13;
visando o sucesso da Osseointegração. Quando há uma perda dentária por&#13;
extrações, traumas ou patologias, observa-se uma reabsorção óssea e&#13;
pneumatização do seio maxilar, o que inviabiliza a instalação de implantes.&#13;
Nestes casos, é necessário lançar mão das técnicas de levantamento de seio&#13;
maxilar, para aumentar a altura óssea na região. A Osseodensificação vem&#13;
ganhando destaque, uma vez que tem como objetivo aumentar a densidade&#13;
óssea, por meio da compactação de autoenxerto e deformação plástica, além de&#13;
obter um aumento significativo na estabilidade primária, principalmente em osso&#13;
de baixa densidade. É uma técnica que através de um preparo usando fresas&#13;
específicas, que podem ser usadas para compactar o tecido ósseo (quando&#13;
usadas no sentido anti-horário), preserva a estrutura óssea, eliminando a&#13;
necessidade de enxertos ósseos. Além disso, proporciona ao Cirurgião-Dentista&#13;
maior tranquilidade e segurança devido ao risco mínimo de perfurar a membrana&#13;
de Schneider.</text>
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                <text>IMPLANTES IMEDIATOS COM A TÉCNICA “SPLIT CREST” EM REGIÃO&#13;
POSTERIOR DE MAXILA RELATO DE CASO CLÍNICO</text>
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                <text>No caso relatado no presente trabalho, foi realizado o planejamento da exodontia&#13;
do elemento 26 e a instalação imediata de dois implantes para substituir os&#13;
elementos 24, 25 e 26, e, para que o resultado final ficasse satisfatório, optamos por&#13;
utilizar a técnica SPLIT CREST para expandir o osso e ganharmos volume ósseo na&#13;
região que seria feito os implantes. A técnica de “Split Crest” (Fratura em galho&#13;
verde) consiste em se fazer uma osteotomia longitudinal na crista, mais duas&#13;
osteotomias verticais limitadas ou não pela presença de dentes e depois expansão&#13;
manual com cinzel para o ganho de volume ósseo em espessura. No caso deste&#13;
paciente, este ganho seria importante pois a reabilitação seria feita em região&#13;
posterior de maxila, e, por se tratar de uma região de osso mais esponjoso e possuir&#13;
uma carga mastigatória significativa, seria necessário a instalação de um implante&#13;
com maior diâmetro para garantir a longevidade do tratamento. Por isso a&#13;
necessidade de ganho de volume ósseo em espessura.</text>
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                <text>Os implantes osseointegráveis estão sendo muito utilizados e cada vez mais&#13;
profissionais se especializam para atender o crescente número de pacientes que&#13;
recorrem a essa técnica. Além disso, estudos revelam elevadas taxas de sucesso e&#13;
de segurança em seu uso. No entanto, se faz necessário considerar alguns fatores&#13;
de risco que complicam a osseointegração e podem comprometer o tratamento. O&#13;
tabaco, por exemplo, enquadra-se entre esses fatores de risco, uma vez que o&#13;
paciente tabagista pode desenvolver doenças periodontais como a periimplantite e&#13;
gengivais como a mucosite. Além de causar a vasoconstrição periférica, diminuindo&#13;
a chegada de células de defesa, tornando o meio bucal vulnerável para a&#13;
proliferação de bactérias, o cigarro influência negativamente para o índice de&#13;
sucesso dos implantes dentais, porém não pode ser considerado o único causador&#13;
da perda do implante, uma vez que existem vários motivos podem ocasionar o&#13;
insucesso da técnica, como pouca quantidade óssea, má higiene bucal, estabilidade&#13;
primária do implante, oclusão, doenças sistêmicas, limitações anatômicas, entre&#13;
outros, demonstrando que o tratamento é de natureza multifatorial. O presente&#13;
trabalho trata-se de uma descrição de caso de reabilitação da arcada superior total&#13;
com implantes em uma paciente tabagista e com morbidades como diabetes e&#13;
hipertensão. O tratamento com implantes é um procedimento viável, com altas taxas&#13;
de sucesso, porém para sua realização e sucesso é preciso Ievar em conta todo o&#13;
histórico do paciente, avaliando seus hábitos, principalmente aqueles associados ao&#13;
tabagismo e a má higiene oral. É primordial que o cirurgião dentista mantenha o&#13;
paciente informado antes, durante e pós tratamento.</text>
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                <text>Os implantes osseointegrados tem Sido de grande importância na reabilitação de pacientes desdentados, vêm sendo embasados pela literatura como um tratamento de sucesso em casos clínicos. Entretanto, a odontologia apresenta desafios diários na busca pela reabilitação oral. Pacientes que apresentam atrofia maxilar, necessitam de procedimentos mais complexos. Uma técnica chamada Allon-4 foi proposta recentemente como alternativa mais conservadora para estes casos. O conceito All-on-four apresenta-se como uma opção de tratamento de menor complexidade, sendo uma opção que não necessita de enxertos ou grandes reconstruções, economizando tempo e custos para o profissional e paciente. Esta técnica consiste na disposição de dois implantes na região anterior e dois implantes inclinados na região posterior, suportando uma prótese. O objetivo deste estudo, é realizar uma revisão de literatura sobre o sistema all-on-four na reabilitação superior e avaliar a viabilidade desta técnica. </text>
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                <text>VIOLÊNCIA E NEGLIGÊNCIA INFANTIL, SUAS MANIFESTAÇÕES ORAIS E A IMPORTÂNCIA DA ATUAÇÃO DO ODONTOPEDIATRA NA IDENTIFICAÇÃO DAS LESÕES NA CAVIDADE BUCAL</text>
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                <text>O presente estudo pretende analisar sobre os aspectos da violência e negligência infantil, suas características e manifestações orais na criança e no adolescente e a importância do odontopediatra frente a esses casos. Para isso, prima-se pelo levantamento bibliográfico na área de saúde com foco na Odontologia e Psicologia, como também a contribuição da Odontologia Legal na compreensão e identificação de algumas metodologias relacionadas ao tema. Além disso, fez-se o uso do método dedutivo, considerado mais adequado para refletir sobre o contexto e o objeto de estudo proposto. Dessa forma, o estudo trilha um caminho na tentativa de apresentar alguns sinais clássicos de identificação de abusos e violência e falar sobre o preparo dos profissionais e maneiras de conduzir e se portar diante da situação. Portanto, a temática aporta importantes contribuições para comunidade acadêmica que deseja estudar, de forma breve, os aspectos da violência e negligência infantil, suas manifestações orais e a importância da atuação do Odontopediatra. Analisar os aspectos e fatores associados a maus tratos e negligência em crianças e adolescentes é de suma importância para subsidiar políticas públicas no tratamento especializado, ações assistenciais e sobretudo ações preventivas que garantam preservação e proteção desses menores. O Odontopediatra tem uma atuação importante diante dessa temática, pois deve ser capaz de identificar sinais físicos e psíquicos de violência que necessita ser feito para amparar essas vítimas. É indispensável ao profissional identificar lesões relacionadas a agressões como: trauma dental, lesões de cabeça e pescoço, hematomas e traumas sem explicacoes lógicas, lesões de defesa como em membros superiores. Diante dos estudos analisados podemos concluir que, a maioria dos profissionais não se mostra capaz e/ou capacitado para identificar a violência infantil, apresentando dificuldade no diagnóstico por falta de informação teórica sobre a temática, e acerca de aspectos dos históricos familiares das crianças.</text>
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                <text>Isadora Maria Evangelista Batista Temóteo</text>
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                <text>Profa. Dra. Valéria Fernandes Maranhão.</text>
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2023</text>
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        <name>Abuso Infantil</name>
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