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                <text>Instalação de implante dental em região com avançada destruição óssea vestibular: relato de caso.</text>
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                <text>O objetivo desse trabalho foi descrever um caso clinico com extensa lesão na região do 22 com avançada destruição óssea vestibular, selecionando a melhor metodologia reconstrutiva para viabilizar a instalação de um implante dentário. Após o planejamento do caso, foi confeccionado um provisório do elemento a fim de proteger a região cirúrgica, fornecendo estética temporária para o paciente. A exodontia foi realizada de maneira cautelosa e minimamente invasiva, preservando a arquitetura óssea e deixando as papilas íntegras. A curetagem com curetas especiais e desbridamento foram essenciais para remoção de toda lesão; a região foi irrigada abundantemente com soro fisiológico e solução antibiótica. Para reconstrução da tábua óssea vestibular destruída pela lesão foi realizado um enxerto com hidroxiapatita bovina (Bio-Oss, Geistlich Pharma, Suiça), membrana de lenta reabsorção (Bio-Gide, Geistlich Pharma, Suiça) e enxerto misto de tecido epitelial e conjuntivo removido do palato do paciente. Com os enxertos devidamente posicionados e fixados, foram realizadas suturas adequadas e aguardados 6 meses para total regeneração. Em seguida foi realizada a instalação do implante de maneira criteriosa, onde foi obtido um posicionamento tridimensional adequado. O acompanhamento mostrou sucesso da osteointegração, ganho de volume ósseo e gengival, saúde e estética harmonizando com a arcada anterior. Conclui-se que com um bom planejamento é possível ter uma resolução bastante satisfatória, remover totalmente a lesão, restaurar a tabua óssea vestibular, deixando o retalho íntegro e em sua posição original. Técnicas de enxerto bem executadas e criteriosas são essenciais para osteointegração dos implantes e para o desfecho do caso.</text>
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                <text>São Luís, 04 de julho de 2023.</text>
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                <text>IMPACTO DO BRUXISMO NA PRÓTESE SOBRE IMPLANTE.</text>
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                <text>O bruxismo é um hábito parafuncional, que inclui apertar ou ranger os dentes, podendo em qualquer faixa etária, com etiologia inconclusiva, entretanto pesquisadores apontam que além dos fatores locais (má oclusão), o estresse e a ansiedade favorecem sua causa. Embora não haja cura, ele pode ser controlado através de placa miorrelante, mudanças de habitos e até mesmo aplicação de toxina botulinica. Além de uma detalhada anamnese do paciente. Entre os problemas que tal hábito pode acarretar estão: problemas ósseos mandibulares, que podem afetar os implantes dentários (há maiores chances de insucesso na reabilitação após tal procedimento). A carga excessiva, proporcionada pode fraturar o implante, causar perdas ósseas ao redor dele prejudicando sua estabilidade e ocasionando o processo de salcerização. O objetivo deste estudo é apresentar um documento, com base em informações da literatura pertinente, que possibilite estabelecer a relação entre implante dentário e o bruxismo, os riscos de êxito e os cuidados para os portadores da referida disfunção para se evitar fracasso do implante nos pacientes com o citado problema em questão.As informações foram analisadas, permitindo as seguintes conclusões: o bruxismo causado, quase sempre, pelo sistema dopaminérgico central, pode contribuir para perda dos dentes, o que impacta a saúde de maneira geral; o implante dentário, acertadamente planejado e executado por especialista, é alternativa segura para a recuperação da dentição; a ósseointegração, influencia diretamente os resultados do implante e vários fatores o afetam como: condições sistêmicas do paciente e periodontais, escolha correta do implante - modelo, tamanho, diâmetro, o tratamento de superfície da quantidade e qualidade do contato, da cicatrização óssea ao redor do implante.; a ocorrência de bruxismo deve ser cuidadosamente analisada no planejamento e na execução do implante, tomando-se providências visando redução ou eliminação do problema em questão; se o bruxismo não for convenientemente tratado antes e após as possibilidades de sucesso são quase nulas; após o implante, a reabilitação de pacientes com bruxismo depende das necessidades e dos cuidados do paciente, dos materiais utilizados e do planejamento do processo.; o emprego de implantes mais longos e de maior diâmetro se apresenta com maior possibilidade de êxito.; o bruxismo pode influenciar o êxito do procedimento de implante e a sua durabilidade. Assim os cuidados com o paciente; 0s cuidados com o implantado afetado por tal disfunção devem ser apurados, tanto pelo implantologista como pelo paciente.</text>
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                <text>ANÁLISE DE ERROS E ARTEFATOS DE IMAGEM EM RADIOGRAFIAS INTRAORAIS OBTIDAS COM SISTEMA DIGITAL DE PLACAS DE FÓSFORO FOTOESTIMULÁVEL EM UM SETOR DE RADIOLOGIA ODONTOLÓGICA</text>
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                <text>As Placas de Fósforo Fotoestimulável (PSPs) são amplamente utilizadas na Radiologia Odontológica e oferecem inúmeras vantagens quando comparadas ao sistema radiográfico convencional, incluindo a menor dose de radiação, menor tempo de exposição e processamento rápido da imagem radiográfica sem uso de reagentes químicos. No entanto, considerando a necessidade de reutilização dos receptores eletrônicos e de sua leitura para obtenção da imagem digital, uma série de erros e artefatos de imagem podem surgir e comprometer o diagnóstico imaginológico. Neste contexto, o objetivo desta proposta foi identificar erros de técnica e artefatos de imagem observados em exames radiográficos intraorais digitais adquiridos com o sistema de PSPs. Os exames radiográficos executados no Setor Radiológico da Associação Brasileira de Odontologia (ABO), Regional de Uberlândia, no período de agosto de 2024 a agosto de 2025 foram retrospectivamente analisados visando a classificação dos erros e artefatos de imagem dentro de quatro grupos: (I) induzidos pelo operador e/ou pelo paciente; (II) induzidos pela luz ambiente; (III) associados à digitalização das imagens; (IV) associados à integridade das PSPs. A análise foi feita por um observador após calibração com um radiologista experiente. A quantidade de erros e artefatos de imagem observados dentro de cada categoria foi representada pela frequência absoluta e relativa. Do total de 770 radiografias intraorais, 75,1% apresentavam algum tipo de erro técnico ou artefato de imagem. Durante os primeiros seis meses de implantação do sistema de PSPs na instituição, apenas 33,5% dos exames não apresentavam achados radiográficos artefatuais. Em relação à quantidade de erros identificados em cada radiografia, a maioria apresentou somente um subtipo (43%), sendo cinco o número máximo identificado em um único exame. A maioria das radiografias analisadas apresentava erros e artefatos de apenas um grupo (60,4%). Erros técnicos e artefatos de imagem induzidos pelo operador e/ou paciente foram encontrados em 76,1% dos exames, seguidos pelos achados relacionados à integridade das PSPs (41,1%), à luz ambiente (25,6%) e pelo processo de leitura da imagem latente (4,9%). Considerando todos os grupos propostos, 25 subtipos de erros técnicos e artefatos radiográficos puderam ser identificados. Os mais frequentes foram: posicionamento incorreto do receptor de imagem em relação ao picote, mal posicionamento da PSP na cavidade oral, contaminação da superfície da PSP com partículas e erro de posicionamento do cilindro localizador. Exames com erros radiográficos e artefatos de imagem foram muito frequentes neste e em outros estudos disponíveis na literatura internacional. Tais achados imaginológicos podem ser facilmente minimizados mediante o estabelecimento de procedimentos operacionais padrão para o uso de PSPs por todos os usuários da clínica radiológica e em cada etapa do exame radiográfico.</text>
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                <text>A Inteligência Artificial (IA) tem revolucionado a Odontologia, especialmente a Radiologia Odontológica, ao oferecer ferramentas capazes de complementar e potencializar a interpretação humana em diagnósticos. Modelos baseados em aprendizado de máquinas demonstram alta acurácia na detecção automatizada de cáries, lesões periapicais e outras alterações radiográficas, alcançando resultados semelhantes ou superiores aos obtidos por profissionais experientes, principalmente em radiografias interproximais. Revisões sistemáticas corroboram esses achados, apontando valores elevados de sensibilidade, especificidade e acurácia, desde que os algoritmos sejam treinados com base de dados robustas e diversificadas. Apesar do potencial, desafios persistem quanto à variabilidade dos dados, à generalização dos modelos, à necessidade de supervisão contínua e às questões éticas e legais relacionadas à aplicabilidade clínica. Esta revisão da literatura tem como objetivo comparar a precisão diagnóstica da IA com a interpretação humana em exames radiográficos odontológicos, destacando seu desempenho técnico, benefícios clínicos e limitações, a fim de contribuir para a compreensão crítica do papel dessa tecnologia na prática odontológica.</text>
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                <text>A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é um distúrbio respiratório caracterizado pelo colapso recorrente das vias aéreas superiores durante o sono, com repercussões sistêmicas significativas de natureza cardiovascular, metabólica, neurocognitiva e até oncológica. Trata-se de uma condição altamente prevalente, ainda subdiagnosticada, que compromete a qualidade de vida e está associada ao aumento da mortalidade. A polissonografia permanece como padrão-ouro para o diagnóstico, porém, diferentes modalidades de exames de imagem vêm sendo amplamente estudadas como ferramentas complementares. Esta revisão de literatura buscou analisar os principais métodos de imagem utilizados na avaliação da AOS, com ênfase nos exames de maior aplicabilidade na prática clínica odontológica. Foram consultadas as bases PubMed e SciELO, em língua inglesa, sem restrição temporal. Os achados evidenciam que a cefalometria, tradicional na prática odontológica, contribui para identificar alterações craniofaciais e posicionamento do osso hioide, enquanto a tomografia computadorizada e a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) permitem avaliação tridimensional de estruturas dentoesqueléticas e vias aéreas. A ressonância magnética destaca-se pela análise dinâmica e de alto contraste de tecidos moles, ao passo que a ultrassonografia se mostra como uma alternativa promissora, de baixo custo, não invasiva e sem radiação, ainda em fase de validação. Conclui-se que a integração entre métodos clínicos e exames de imagem é essencial para maior precisão diagnóstica, definição do prognóstico e escolha da conduta terapêutica. Ademais, o papel do cirurgião-dentista é fundamental dentro de uma abordagem multiprofissional, reforçando a importância de novas pesquisas que consolidem protocolos padronizados e fortaleçam a prática clínica baseada em evidências.</text>
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                <text>As Disfunções Temporomandibulares (DTMs) representam um grupo heterogêneo de alterações musculoesqueléticas e neuromusculares que acometem a articulação temporomandibular (ATM) e estruturas associadas, sendo a segunda maior causa de dor musculoesquelética crônica, com impacto significativo na qualidade de vida. O diagnóstico preciso dessas condições exige, além da avaliação clínica, física e biopsicossocial, o uso de métodos de imagem capazes de complementar a investigação funcional e estrutural da ATM. O objetivo deste estudo foi revisar as diferentes modalidades de imagem aplicadas ao diagnóstico e acompanhamento das DTMs, com foco em sua precisão diagnóstica, aplicabilidade clínica e limitações. O trabalho consistiu em uma revisão narrativa da literatura, realizada na base PubMed, contemplando artigos publicados entre 2015 e 2025, além de trabalhos clássicos relevantes ao tema. Foram analisadas as principais modalidades de imagem utilizadas no diagnóstico e acompanhamento das DTMs, incluindo radiografias convencionais, radiografias panorâmicas (RP), tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), ressonância magnética (RM) e ultrassonografia (US). Os resultados demonstram que as técnicas bidimensionais ainda são úteis como triagem inicial, porém limitadas na avaliação de tecidos moles e na detecção precoce de alterações ósseas. A TCFC mostrou melhores resultados na caracterização de alterações estruturais ósseas, enquanto a RM permanece como padrão ouro para análise do disco articular e tecidos moles adjacentes. A US, apesar de apresentar limitações técnicas e necessidade de maior padronização, surge como alternativa promissora, especialmente por ser dinâmica, de baixo custo e isenta de radiação ionizante. Conclui-se que a escolha do exame de imagem deve considerar as necessidades diagnósticas específicas de cada paciente, equilibrando acurácia, custo-benefício e aplicabilidade clínica, sendo fundamental o domínio técnico do cirurgião-dentista para otimizar a interpretação dos achados radiológicos e favorecer condutas terapêuticas mais assertivas.</text>
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                <text>O USO DE TOMOGRAFIA DE FEIXE CÔNICO NA ROTINA CLÍNICA DA ENDODONTIA:&#13;
Benefícios, aplicações e impactos no tratamento</text>
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                <text>Esta revisão crítica teve como objetivo analisar as contribuições da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), na odontologia de forma geral, comparando sua eficácia com métodos radiográficos convencionais e discutindo suas aplicações clínicas, limitações e impacto no prognóstico de tratamentos. A metodologia incluiu uma busca sistemática nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO, utilizando descritores como "CBCT", "endodontics" e "root canal treatment". Foram selecionados estudos originais, revisões sistemáticas e meta-análises publicados nos últimos 10 anos (2014 a 2024), priorizando aqueles com alto nível de evidência. Alguns estudos demonstraram que a TCFC é superior na detecção de anatomia radicular de maior complexidade, canais acessórios, fraturas, lesões periapicais iniciais e reabsorções, influenciando positivamente o planejamento terapêutico em torno de 62% dos casos. No entanto, limitações como custo elevado, dose de radiação e necessidade de treinamento especializado foram destacadas. Conclui-se que a TFC é uma ferramenta valiosa para casos complexos, mas seu uso deve ser criterioso, seguindo diretrizes como as da Associação Americana de Endodontia (AAE).</text>
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Avaliação da exposição à radiação às crianças em imagens radiográficas na Odontologia</text>
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                <text>A exposição à radiação ionizante em exames radiográficos odontológicos, embora considerada de baixa dose, representa um risco potencial à saúde infantil devido à maior radiossensibilidade dos tecidos em desenvolvimento e ao efeito cumulativo ao longo da vida. A Odontopediatria enfrenta o desafio de equilibrar a necessidade diagnóstica com a proteção radiológica, diante de condutas clínicas muitas vezes marcadas por excesso ou omissão na solicitação de exames. Este trabalho revisa criticamente a literatura sobre os princípios de ALARA e ALADA e sua aplicação à prática odontológica pediátrica, abordando aspectos técnicos, clínicos, éticos e legais relacionados à indicação e à redução da dose de radiação. O estudo destaca a escassez de protocolos específicos para crianças, a ausência de padronização nas condutas e a limitada representatividade da radiologia odontológica infantil na produção científica. Também ressalta os riscos associados à não realização de exames em casos indicados, o que pode comprometer o diagnóstico precoce e a tomada de decisão terapêutica. Por outro lado, o uso excessivo e injustificado de exames evidencia falhas na formação e no manejo clínico. Conclui-se que a aplicação efetiva dos princípios de ALARA e ALADA requer não apenas domínio técnico, mas também formação ética, capacidade de comunicação com os responsáveis e uso de protocolos baseados em evidência. A construção de uma prática radiológica segura e consciente em Odontopediatria depende da integração entre educação, padronização e responsabilidade profissional.</text>
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                <text>O USO DA TOMOGRAFIA DE FEIXE CÔNICO NO DIAGNÓSTICO E MONITORAMENTO DA MOVIMENTAÇÃO ORTODÔNTICA DE CANINOS INCLUSOS</text>
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                <text>Este trabalho explora o papel fundamental da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) na prática ortodôntica, destacando sua relevância no diagnóstico e na condução terapêutica dos caninos impactados. Ao proporcionar imagens tridimensionais de elevada definição e precisão, a TCFC passa a ter papel indispensável em tratamentos ortodônticos modernos, já que supera as limitações das radiografias bidimensionais convencionais, como distorções e sobreposições anatômicas, permitindo a identificação precisa de reabsorções radiculares e outras alterações estruturais. Apesar de apresentar uma maior exposição à radiação e custos associados, o emprego criterioso e justificado dessa tecnologia, sobretudo em casos clínicos de complexidade elevada, resulta em decisões clínicas mais assertivas e melhor prognóstico.</text>
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                <text>Profa. Dra. Mirna Scalon Cordeiro</text>
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                <text>A estética pode ser entendida como subjetiva e sofre variações dependendo da época, contexto e cultura em que está inserida. A demanda por procedimentos estéticos odontológicos apresenta crescimento constante desde a década de 90 e continua relevante até os dias atuais. Na Odontologia, as facetas de porcelana estão em evidência nestes últimos anos, pois as mesmas englobam não somente reabilitação com fins estéticos mas também funcionais. O conceito mais atual na prática odontológica restauradora é a preservação de estruturas dentárias sadias. Devido a uma grande evolução das técnicas e materiais restauradores, atualmente é possível a confecção de peças protéticas (restaurações indiretas) de espessuras reduzidas e preparos mais conservadores. Tendo em vista esses princípios de manutenção de estrutura dental sadia, este trabalho se propôs a fazer uma revisão de literatura sobre as facetas indiretas e os tipos de preparo utilizados atualmente para a confeção de laminados cerâmicos.</text>
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