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                <text>CIRURGIA PARENDÔDONTICA COMO ALTERNATIVA DE TRATAMENTO EM PERFURAÇÃO RADICULAR E PREENCHIMENTO RADICULAR COM SEALER PLUS BC EM INCISIVO CENTRAL SUPERIOR: RELATO DE CASO</text>
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                <text>As perfurações radiculares podem ser descritas como a formação de uma comunicação patológica entre o sistema de canais radiculares e a parte externa do dente. Nas situações em que não for possível a eliminação das obstruções e a recuperação da trajetória do canal original a cirurgia parendodôntica é indicada. Esse trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de uma cirurgia parendodôntica como tratamento de dente com perfuração radicular, associado a obturação radicular com Sealer Plus BC. O caso descrito é de uma paciente do sexo feminino, 44 anos de idade, que já havia realizado 2 vezes o retratamento endodôntico no incisivo central superior, mas que a sintomatologia persistia. Tomograficamente foi observada a presença da perfuração radicular localizada no terço médio por vestibular. Para o tratamento foi utilizado o inserto ultrassônico Clearsonic Black (R1) para a remoção da guta percha residual das paredes do canal e o Irrisonic (E1) para o protocolo de irrigação, em seguida foi realizada a cirurgia parendodôntica com a apicectomia dos 3mm apicais envolvendo também a perfuração radicular, a retrobturação do canal radicular com Bio-C Repair e o preenchimento radicular com Sealer Plus BC. A exposição cirúrgica do ápice favorece a biomecânica do canal radicular, não provoca extrusão de material séptico. Também proporciona uma obturação mais efetiva, sem a possibilidade de ocorrer extravasamento de material obturador. O material ideal utilizado para a retrobturação e para o selamento radicular nesse caso são os biocerâmicos, pois eles apresentam excelente biocompatibilidade, boa selabilidade, intensificam a proliferação celular e proporcionam a mineralização. Portanto, a cirurgia parendodôntica implica não somente na remoção do tecido ou da ponta da raiz, mas o mais crucial é a desinfecção adequada de todo o canal radicular e a sua vedação com um material biocompatível.</text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA COMO OPÇÃO DE TRATAMENTO EM FRATURA NO TERÇO APICAL: Um relato de caso clínico&#13;
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                <text>A cirurgia parendodôntica é um procedimento cirúrgico utilizado quando há dificuldades&#13;
resultante de um tratamento endodôntico ou quando ele não é capaz de solucionar ou&#13;
quando o retratamento não é possível de ser realizado. O presente relato de caso tem&#13;
como objetivo descrever e discutir o tratamento de um dente incisivo central superior&#13;
direito retratado endodonticamente, com presença radiolucencia periapical e fratura no&#13;
terço apical. Ao exame por imagem, a radiografia periapical revelou a presença de área&#13;
radiolúcida na região periapical, sugestivo de lesão. O retratamento endodôntico nesse&#13;
caso não seria suficente para obter sucesso, visto que, o dente apresentava fratura no&#13;
terço apical da raiz. Dessa forma, a cirurgia perirradicular foi a terapêutica instituída, com&#13;
a realização da apicectomia. Após três meses de proservação pôde-se observar o&#13;
controle da infecção endodôntica. O tratamento foi considerado um sucesso, visto que a&#13;
paciente se encontrava assintomática, com ausência de fístula e com regressão da&#13;
radiolucencia periapical e neoformação óssea. Pode-se concluir que a cirurgia&#13;
perirradicular apresentou-se como um tratamento eficaz para a resolução desse caso&#13;
clínico, possibilitando um grau de desinfecção compatível com a cura perirradicular para&#13;
o paciente.&#13;
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                <text>A metamorfose cálcica, também referida como obliteração ou calcificação pulpar difusa é uma condição causada por trauma e é caracterizada pela deposição de cálcio no espaço do canal radicular e pela alteração da cor da coroa. Diante de casos clínicos complexos como este, o objetivo do tratamento endodôntico pode ser prejudicado, dificultando sua realização de forma convencional. A cirurgia parendodôntica é uma técnica utilizada quando não se consegue eliminar o agente etiológico do processo inflamatório periapical de maneira conservadora, ou seja, quando a resolução clínica por meio do tratamento endodôntico convencional se torna inviável. O objetivo desse estudo foi relatar um caso clínico no qual foi realizado o tratamento endodôntico convencional em incisivo central superior com necrose pulpar e presença de metamorfose cálcica e cirurgia parendodôntica como tratamento complementar. Conclui-se que a cirurgia parendodôntica se mostrou uma ótima técnica a ser realizada quando na presença de dentes com metamorfose cálcica e sem possibilidade de tratamento endodôntico por via convencional, deixando claro que sempre deve ser acompanhada de um bom diagnóstico e de um plano de tratamento adequado</text>
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      <description>A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text.</description>
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        <name>Dublin Core</name>
        <description>The Dublin Core metadata element set is common to all Omeka records, including items, files, and collections. For more information see, http://dublincore.org/documents/dces/.</description>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA DE LESÃO PERIAPICAL ASSOCIADA AO&#13;
RETROPREPARO E OBTURAÇÃO RETRÓGRADA:&#13;
Relato de caso e acompanhamento de 6 meses&#13;
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                <text>A cirurgia parendodôntica é um procedimento cirúrgico que deve ser bem planejada e&#13;
tem indicações em casos de infecção periapicais persistentes, sempre que houver&#13;
cronicidade com a presença de uma extensa área radiolúcida apical, acessos coronais&#13;
restritos ou pela presença de pinos radiculares, que possam ter causado&#13;
impossibilidades de remoção, entre outros. Este trabalho exemplifica um relato de&#13;
caso clínico que teve indicação de tratamento endodôntico convencional associado à&#13;
cirurgia parendodôntica, devido ao tamanho extenso da lesão com característica&#13;
cística periapical. A apicectomia foi realizada removendo 2mm do ápice e logo após&#13;
feito o retropreparo com aplicação de laser para diminuir o processo inflamatório,&#13;
dores pós-operatória e melhorar o processo de cicatrização. Além disso, foi realizado&#13;
a  retrobturação com Bio-C Repair (Angelus) e retorno para remoção de pontos após&#13;
30 dias e controle solicitado após 6 meses.&#13;
&#13;
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA DE UM DENTE COM LESÃO PERIAPICAL EXTENSA, EM QUE NÃO FOI POSSÍVEL REALIZAR O RETRATAMENTO ENDODÔNTICO VIA CANAL RADICULAR: RELATO DE CASO CLÍNICO</text>
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                <text>O presente trabalho traz a Cirurgia Paraendodôntica como um importante recurso conservador para o tratamento de dentes com lesões periapicais crônicas. Considerado como última alternativa para a manutenção de uma unidade dentária, está indicado quando todas as outras terapêuticas endodônticas convencionais já foram realizadas e não obtiveram sucesso; para tentar sanar os problemas existentes. Neste estudo, apresenta-se um relato de caso clínico de um dente com lesão periapical anteriormente tratado endodonticamente e que é pilar de prótese fixa. Deste modo, optou-se pela realização de Cirurgia Paraendodôntica, diretamente sem preceder o retratamento, para não prejudicar a prótese já existente, na tentativa de resolver o insucesso prévio. As etapas básicas seguintes envolvidas no processo cirúrgico consistiram-se em: remoção da lesão, apicectomia, retroinstrumentação com pontas ultrassônicas, retro-obturação com MTA, preenchimento da loja óssea com hidroxiapatita e uso de barreira de colágeno e proservação ao longo dos meses seguintes e após um ano da realização do procedimento. Diante dos resultados obtidos, conclui-se que a Cirurgia Paraendodôntica, bem planejada e executada, foi a conduta clínica mais apropriada para a resolução do caso em questão, comprovando-se clínica, radiográfica e tomograficamente pela ausência de sintomatologia e visualização de imagem que sugere neoformação óssea, característica compatível com reparo.</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é um procedimento cirúrgico, indicado quando há fracasso no tratamento e/ou retratamento endodôntico. O fracasso endodôntico não necessariamente decorre de um procedimento deficiente, podendo estar associado à presença de biofilme extrarradicular, a exemplo da infecção crônica causada pela bactéria Actinomyces isaraelii. O objetivo desse estudo é relatar um caso clínico de cirurgia parendodôntica da unidade 11, a qual foi proposta, como opção terapêutica, devido à persistência da lesão. Paciente R.A.B.J., gênero masculino, leucoderma, 52 anos de idade, compareceu ao curso de especialização de endodontia com indicação de cirurgia parendodôntica. Foi realizada apicectomia, curetagem da lesão periapical, retrobturação do terço apical, com MTA, e recobrimento com PRF. Nas consultas de proservação, não foi observada nenhuma alteração digna de nota, ao exame físico, e o paciente não apresentou sintomatologia dolorosa. Conclui – se, portanto, que a cirurgia parendodôntica, com retrobturação, utilizando MTA e plasma rico em fibrinas, levou a um resultado satisfatório para o referido caso clínico.</text>
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                <text>O objetivo desse estudo foi relatar um caso clínico de uma cirurgia parendodôntica, na unidade dentária 2.1, com pino de fibra e imagem compatível a lesão extensa na região periapical. A paciente L.O.A, compareceu ao ambulatório do Centro de Estudos Odontológicos, encaminhada por um cirurgião-dentista especialista em endodontia, para cirurgia parendodôntica da unidade 2.1. Foi realizado  o  protocolo  de  orientações  e  procedimentos:  Orientação  e prescrição  da medicação  profilática;  Revisão  da  anamnese  e  exame  físico;  Condicionamento do meio bucal e campo cirúrgico; Anestesia; Acesso Cirúrgico; Divulsão; Osteotomia - Acesso ao ápice radicular e à região perirradicular envolvida; curetagem perirradicular; apicectomia;  retropreparo;  Obturação  retrógrada;  Inserção  de  enxerto  na cavidade ósseo; Adaptação da membrana biológica de colágeno; Reposicionamento do retalho, realinhamento das bordas da ferida e suturas em colchoeiro; Orientações pós-operatórias. Nesse relato de caso foi possível o acompanhamento radiográfico em 26 meses, a paciente nega sintomatologia e as imagens sugerem neoformação óssea e contornos apicais bem definidos.Em conclusão, a cirurgia parendodôntica foi satisfatória para o caso clínico relatado.</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é uma técnica utilizada para corrigir insucessos&#13;
endodônticos causados por fatores intrínsecos como microbiológicos e/ou&#13;
fatores externos, podendo ser utilizada para tratar dentes com uma lesão&#13;
perirradicular, e que possui pino intrarradicular com coroa protética bem&#13;
adaptada, ou até mesmo resolver as complicações do tratamento endodôntico&#13;
convencional primário e secundário (retratamento), quando estes não são&#13;
previsíveis, contraindicados ou fracassados.A técnica consiste em criar uma&#13;
cavidade, realizar apicectomia, inserir material retrobturador (MTA). O objetivo&#13;
deste estudo é apresentar a resolução cirúrgica em um caso de insucesso&#13;
endodôntico. Paciente A.R.B.A.C., 47 anos, gênero feminino, faioderma,&#13;
brasileira, procurou atendimento, sem sintomatologia dolorosa, apenas com&#13;
aumento na área do palato, unidade com coroa e pino bem adaptados,&#13;
envolvendo a unidade 12. As etapas cirúrgicas consistiram-se em descolamento&#13;
gengival, acesso a lesão, apicectomia, retroinstrumentação com pontas&#13;
ultrassônicas, retrobturação com MTA, inserção de enxerto feito com iPRF e uso&#13;
de membrana também realizado com o iPRF. Após 14 meses de proservação foi&#13;
observada neoformação óssea e ausência de sintomatologia descrita. Diante&#13;
dos resultados observados, conclui-se que a cirurgia paraendodôntica associada&#13;
aos fatores de crescimento de iPRF como coadjuvante para neoformação óssea&#13;
é uma alternativa terapêutica com prognóstico favorável para o tratamento&#13;
endodôntico, desde que corretamente indicada e seguindo o protocolo cirúrgico.  </text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA EM LESÃO PERIRRADICULAR&#13;
REFRATÁRIA COM REABSORÇÃO RADICULAR EXTERNA INFLAMATÓRI:&#13;
um relato de caso</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica tem indicação no tratamento de lesões periapicais&#13;
persistentes com insucesso após tratamento endodôntico. O objetivo do&#13;
presente trabalho, foi relatar um caso clínico de um procedimento cirúrgico em&#13;
um pré-molar inferior tratado endodonticamente. Paciente do sexo feminino, 46&#13;
anos e sem alterações sistêmicas. Na anamnese, relatou dor no dente 34 após&#13;
realizar tratamento endodôntico há um ano. No exame físico, não foi observado&#13;
edema, fístula, bolsa periodontal e mobilidade. No exame radiográfico e&#13;
tomográfico o dente 34 apresentava tratamento endodôntico prévio, lesão&#13;
periapical que se estendia para o dente 33, reabsorção radicular externa em&#13;
terço apical com rompimento da cortical óssea vestibular. Visto que o tratamento&#13;
endodôntico estava amplo e bem selado, optou-se pela cirurgia parendodôntica&#13;
visando não fragilizar a estrutura dentária. Foi realizada curetagem da lesão,&#13;
apicectomia, retro instrumentação e obturação retrógrada com MTA-Repair HP.&#13;
A combinação da abordagem cirúrgica com a retro instrumentação e retro&#13;
obturação são efetivas nos casos de lesões periapicais que não reparam com o&#13;
tratamento endodôntico convencional. Paciente encontra-se em proservação e&#13;
assintomática. </text>
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                <text>Raquel Arruda Cavalcante&#13;
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                <text>Profa. Me. Kamylla Yolanda de&#13;
Souza e Silva&#13;
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                <text>Recife &#13;
2025 </text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA EM PRÉ-MOLAR SUPERIOR COM NÚCLEO&#13;
METÁLICO FUNDIDO: RELATO DE CASO&#13;
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                <text>Dentre as causas de insucesso no tratamento endodôntico, destaca-se a presença de microorganismos&#13;
no&#13;
sistema&#13;
de&#13;
canais&#13;
radiculares&#13;
que&#13;
não&#13;
foram&#13;
eliminados&#13;
ou&#13;
controlados&#13;
durante&#13;
&#13;
o&#13;
&#13;
tratamento endodôntico, assim resultando na permanência da infecção perirradicular. A&#13;
cirurgia parendodôntica é uma opção de tratamento em casos de insucesso e de inviabilidade de&#13;
retratamento endodôntico. O objetivo deste trabalho foi relatar uma cirurgia parendodôntica do&#13;
dente 15 com tratamento endodôntico prévio, reabilitado com pino intrarradicular e coroa&#13;
protética, com lesão perirradicular, dor à percussão vertical e fístula. Paciente, 31 anos, sexo&#13;
masculino, foi atendido na clínica de Endodontia, do Centro de Pós- Graduação (CPGO). Na&#13;
anamnese, sua queixa principal era dor à mastigação e presença de fístula recorrente próxima à&#13;
região apical ao dente 15. Realizou-se a cirurgia parendodôntica, em que foi realizado o retalho&#13;
do tipo Neumann, acesso à região perirradicular, curetagem da lesão, apicectomia das raízes&#13;
vestibular e palatina, retroinstrumentação com inserto de ultrassom e retro-obturação com&#13;
cimento biocerâmico de agregado trióxido mineral. Apesar de pouco tempo de proservação,&#13;
houve a ausência dos sinais e sintomas clínicos patológicos e radiograficamente uma cicatrização&#13;
perirradicular compatível com o tempo de acompanhamento. Logo, a cirurgia parendodôntica é&#13;
uma alternativa em casos em que o tratamento endodôntico prévio não obteve êxito e que o&#13;
retratamento endodôntico seria mais inviável devido ao retentor intrarradicular e à coroa&#13;
protética, pois poderiam acarretar riscos à integridade do remanescente dentário durante a&#13;
tentativa de remoção e à necessidade de reabilitação após o retratamento endodôntico.&#13;
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                <text>Ayonara Dayane Leal da Silva&#13;
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                <text>Prof.ª M.e Sinara Cunha Lima&#13;
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2024 </text>
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