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                <text>A cirurgia parendodôntica constitui um conjunto de procedimentos que&#13;
têm como objetivo reparar complicações que não puderam ser solucionados pela&#13;
endodontia convencional, ou quando esta não é passível de execução. Este&#13;
estudo teve como objetivo descrever o caso clínico de uma cirurgia&#13;
parendodôntica associada a terapia fotodinâmica que teve indicação devido ao&#13;
extravasamento de material obturador do elemento 11. A terapia fotodinâmica&#13;
consiste na utilização de laser infravermelho de baixa frequência que objetiva&#13;
uma ação coadjuvante frente a eliminação de bactérias resistentes ao preparo&#13;
químico-mecânico através da ação de um agente fotossensibilizador com uma&#13;
fonte de luz que produz espécies reativas de oxigênio e que em altas&#13;
concentrações são tóxicas para bactérias, fungos e vírus. Foram realizados a&#13;
confecção da loja óssea, apicectomia, retroinstrumentação ultrassõnica, terapia&#13;
fotodinâmica e retrobturação com MTA. A proservação se deu com 30 e 120 dias&#13;
após a cirurgia verificando o reparo da lesão e ausência da sintomatologia&#13;
dolorosa da paciente.&#13;
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Dália Torres;</text>
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                <text>A periodontite apical é uma doença que acomete os tecidos que envolvem o ápice&#13;
dentário, a etiologia dessa patologia é a presença de bactérias no canal radicular, que&#13;
infectam o tecido pulpar levando, à necrose. O tratamento endodôntico convencional&#13;
é realizado para prevenção ou eliminação de periodontite apical.  Dessa forma, é&#13;
realizado o tratamento endodôntico e caso não ocorra regressão da lesão devemos&#13;
tomar medidas de re-intervenção e posteriormete cirurgia de alta complexidade para&#13;
resolução destes casos. A esse procedimento se denomina cirurgia parendodôntica,&#13;
a qual pode ser realizada de diferentes formas. O presente trabalho tem como objetivo&#13;
demonstrar uma breve revisão da literatura e descrever um relato de caso sobre&#13;
cirurgia parendodôntica associada ao enxerto ósseo devido ao insucesso do&#13;
tratamento convencional endodôntico, do elemento dentário 22. Será realizada uma&#13;
revisão da literatura utilizando os descritores “Microsugery “, “Surgery” e&#13;
“Endodontics”, “Apical Periodontitis” na base de dados “PubMed”, “Journal Of&#13;
Endodontics” e “SciELO”. Os artigos serão selecionados pelo resumo e excluídos de&#13;
acordo com os critérios de inclusão e exclusão. </text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é uma alternativa terapêutica cirúrgica utilizada quando a terapia endodôntica convencional não resulta em sucesso clínico. Situações como lesões periapicais extensas e persistentes, drenagem contínua de secreção purulenta/sangue ou falhas de tratamentos prévios podem justificar a indicação desse procedimento. O emprego de materiais de enxerto ósseo associados ou não a barreiras de regeneração guiada tem ampliado as possibilidades de reparo em defeitos periapicais extensos. Estudos de acompanhamento mais amplos indicam que a cirurgia parendodôntica apresenta taxas de sucesso consideráveis, variando de aproximadamente 67% a 87% dependendo do tempo de acompanhamento, podem ultrapassar 90% quando não há fraturas radiculares associadas. Métodos: Foram realizadas pesquisas nos bancos de dados eletrônicos: Pubmed, Scientific Electronic Library Online (SciELO) dos anos de 2014 a 2024. Conclusão: este relato de caso detalhou a associação entre endodontia convencional e a cirurgia parendodôntica com o uso de biomateriais, foi demonstrado resultados satisfatórios, com regressão completa da lesão, cicatrização adequada e restabelecimento funcional e estético. O protocolo empregado mostrou-se eficaz e está em consonância com a literatura científica, reforçando sua relevância clínica.</text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA COM REGENERAÇÃO ÓSSEA GUIADA COMO OPÇÃO DE TRATAMENTO PARA INSUCESSO EM REINTERVENÇÃO ENDODÔNTICA: um relato de caso</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica pode ser indicada no tratamento de lesões periapicais persistentes de origem dentária, com histórico de insucesso após reintervenção nãocirúrgica ou quando a reintervenção não é possível via coroa. Portando, o objetivo do presente relato de caso foi descrever o tratamento endodôntico não cirúrgico e cirúrgico de um incisivo lateral inferior tratado endodonticamente, associado a uma técnica de RGO com enxerto ósseo e membrana colágena. Paciente do sexo feminino, 58 anos, sem alterações sistêmicas, foi atendida no Curso de Especialização em Endodontia do Centro de Pós-graduação em Odontologia (CPGO). Na anamnese, relatou trauma na região anterior da mandíbula, em uma queda da própria altura. Ao exame físico, o dente 32 estava vestibularizado em relação ao arco, ausência de dor espontânea, ausência de edema, fístula e bolsa periodontal. Presença de mobilidade discreta nos dentes 31 e 32. No exame radiográfico e tomográfico, dentes 31 e 32 com tratamento endodôntico prévio, e lesão radiolúcida, circunscrita promovendo o rompimento da cortical óssea vestibular e adelgaçamento da cortical lingual envolvendo a região periapical do dente 32 e com proximidade a face distal da raiz do dente 31. Foi realizado o esvaziamento dos canais, PQM com hipoclorito de sódio 2,5%, PUI e medicação intracanal com Calen PMCC devido a presença de exsudato. As consultas de retorno para troca de medicação aconteceram com intervalo de 30 dias. O dente 31 não apresentou exsudato e foi obturado após 60 dias. O dente 32 foi indicado para cirurgia parendodôntica devido a presença de exsudato persistente durante os 120 dias de terapia não cirúrgica. Foi realizada apicectomia, obturação retrógrada com MTA-Repair HP e RGO com mineral ósseo de origem bovina e membrana colágena. Apesar do pouco tempo de acompanhamento, este caso demonstra que uma abordagem cirúrgica combinada com retro-obturação e ROG pode ser um tratamento eficaz para lesões periapicais que não regeneram com técnicas não cirúrgicas. E apesar das limitação que envolvem um estudo de relato de caso, pode-se concluir, que o caso clínico foi conduzido baseando-se em evidências científicas significativas e que refletiram em sinais claros de regeneração óssea. </text>
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CISTO PERIAPICAL: UM ESTUDO DE CASO</text>
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                <text>A evolução da endodontia tem contribuído de forma significativa para a resolução&#13;
de desafios da área, especialmente quando falamos dos retratamentos de&#13;
canais, muitas vezes não temos um resultado satisfatório, precisando dessa&#13;
forma realizar a cirurgia parendodôntica, que se torna mais atrativa por&#13;
possibilitar a preservação do elemento dental. O presente trabalho teve como&#13;
objetivo realizar o relato de um caso clínico de cirurgia parendodôntica, realizado&#13;
em um paciente na clínica odontológica, do curso de especialização em&#13;
endodontia (Centro de especialização Odontologia – CEO/Marília-SP), nos&#13;
elementos 21 e 22. Foi realizada a apicectomia, com raspagem e alisamento&#13;
radicular, e selamento dos condutos, com remoção de lesão periapical, utilizando&#13;
a tomografia computadorizada para planejamento cirúrgico e acompanhamento&#13;
da evolução do caso. Dessa forma, pode-se concluir que a cirurgia&#13;
parendodôntica é uma ótima opção quando o retratamento endodôntico não&#13;
obtém sucesso, tornando possível a preservação do elemento dentário, quando&#13;
em muitos casos, a exodontia seria indicada. Assim como observamos no caso&#13;
relatado neste trabalho, onde o paciente já havia passado por duas intervenções&#13;
endodônticas e a lesão periapical não havia sido regredida, e após o&#13;
procedimento cirúrgico e acompanhamento, notou-se a neoformação óssea e a&#13;
regressão do processo infeccioso.</text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA COM UTILIZACAO DE MTA – &#13;
REVISÃO DE LITERATURA </text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica, é realizada quando o tratamento endodôntico via&#13;
coronária não pode ser realizado, com o objetivo de solucionar complicações,&#13;
atrogenias ou infecções persistentes que não obtiveram sucesso com o tratamento&#13;
endodôntico convencional. Diversos materiais foram utilizados ao longo do tempo&#13;
para obturação retrógrada (amálgama, resinas compostas, ionômero de vidro, gutapercha,&#13;
óxido&#13;
de&#13;
zinco&#13;
e&#13;
eugenol,&#13;
entre&#13;
outros),&#13;
no&#13;
entanto,&#13;
o&#13;
MTA&#13;
tem&#13;
se&#13;
tornado&#13;
o&#13;
&#13;
material&#13;
de&#13;
escolha&#13;
para&#13;
o&#13;
selamento&#13;
apical&#13;
nas&#13;
cirurgias&#13;
parendodônticas,&#13;
devido&#13;
&#13;
as&#13;
&#13;
suas excelentes propriedades como, por exemplo, biocompatibilidade, atividade&#13;
antimicrobiana, capacidade seladora mesmo em ambiente úmido, estabilidade&#13;
dimensional, não reabsorvível, boa radiopacidade e indutor de processo&#13;
regenerativo. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de literatura acerca&#13;
das cirurgias parendodônticas, avaliando principalmente a utilização de MTA como&#13;
material retro obturador.&#13;
</text>
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                <text>A Endodontia visa prevenir e tratar alterações patológicas na polpa dental e nos tecidos periapicais. Apesar das técnicas padronizadas, mas falhas podem ocorrer tornando a cirurgia parendodôntica uma alternativa para os casos em que o tratamento convencional e o retratamento endodôntico não foram eficazes, podendo atingir um alto índice de sucesso quando bem planejada e executada, utilizando técnicas e materiais adequados. O presente trabalho teve como objetivo relatar uma cirurgia parendodôntica como uma abordagem terapêutica em dente com lesão periapical persistente. Relato de caso: Paciente 52 anos de idade, sexo feminino compareceu ao Instituto Pós Saúde sendo encaminhada para avaliação de uma possível apicectomia no elemento dentário 12, pois mesmo com as trocas de medicação intracanal e a conclusão do tratamento endodôntico convencional, a fístula persistia. Foi realizada uma radiografia periapical, na qual constatou se uma lesão periapical no dente 12, então foi solicitada uma tomografia computadorizada da região. O resultado da tomografia computadorizada apresentou a presença de imagem hipodensa na região radicular do dente 12 com envolvimento apical também dos elementos 11 e 13 compatível com lesão apical extensa. Devido à extensão da lesão e a quantidade de tempo que a paciente tentava solucionar o problema, o tratamento indicado foi a cirurgia parendodôntica. Foi realizado também o tratamento endodôntico dos dentes 11 e 13 seguida da cirurgia parendodôntica com curetagem apical e apicectomia sem obturação retrógrada. A paciente segue em acompanhamento clínico e radiográfico há 2 meses, onde já é possível observar o início da reparação óssea. Conclusão: Conclui se que a cirurgia parendodôntica apresenta se como uma alternativa eficaz quando não for possível remover o agente causador por meio do tratamento convencional ou retratamento endodôntico, oferecendo uma alta taxa de sucesso quando bem indicada e executada, visando manter o elemento dentário.</text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA COMO ALTERNATIVA&#13;
COMPLEMENTAR AO RETRATAMENTO DE CANAIS COM &#13;
RADIOLUCÊNCIAS PERIAPICAIS - RELATO DE CASO&#13;
 &#13;
&#13;
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                <text>O tratamento endodôntico tem como finalidade desinfectar os canais&#13;
radiculares, com princípios científicos e biológicos para minimizar&#13;
possibilidades de falhas e acidentes que possam levar ao insucesso&#13;
endodôntico. A Cirurgia Parendodôntica é uma opção terapêutica para o&#13;
insucesso do tratamento, com o objetivo de evitar a contaminação de bactérias&#13;
e seus subprodutos a partir do sistema de canais radiculares para os tecidos&#13;
perirradiculares, sendo uma alternativa na permanência do dente na cavidade&#13;
oral. Este estudo relatou um caso clinico de lesão extensa tratada&#13;
endodonticamente com complementação cirúrgica dos dentes 41 e 42.   O&#13;
tratamento proposto incluiu retratamento endodôntico convencional e o&#13;
tratamento endodôntico cirúrgico, visto que não observou sinais de sucesso&#13;
clinico e radiográfico. Inicialmente, foi realizada a elevação do retalho&#13;
mucoperiosteal, ostectomia, curetagem do tecido de granulação, secção do&#13;
ápice radicular, e confecção da cavidade retrógrada com ponta ultrassonica&#13;
P1M. A cavidade retrógrada foi preenchida com agregado de trióxido mineral, o&#13;
defeito ósseo foi preenchido com sulfato de cálcio e o retalho foi reposicionado&#13;
e suturado. Três meses após o procedimento, a paciente apresenta-se&#13;
assintomático, e o exame radiográfico revelou tecidos perirradiculares dentro&#13;
dos limites de normalidade observando o sucesso no tratamento endodôntico&#13;
cirúrgico. O tratamento endodontico cirúrgico, apresenta eficácia em casos de&#13;
lesões extensas. </text>
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                <text>Sílvio Emanuel Acioly&#13;
Conrado de Menezes&#13;
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2019 </text>
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                <text>A constante evolução técnico-científica da endodontia tem reduzido &#13;
significativamente o número de insucessos deste tratamento. Por outro lado ainda&#13;
acontecem insucessos e os princípios do retratamento endodôntico são os mesmos&#13;
do tratamento inicial. Variações anatômicas, infecções resistentes, biofilme nas&#13;
paredes externas do elemento dentários, são alguns dos fatores que favorecem o&#13;
insucesso do tratamento convencional. Uma das formas de contornar essas&#13;
situações é a proposta da cirurgia parendodôntica. O presente trabalha visa relatar&#13;
um caso de tratamento endodôntico cirúrgico (cirurgia parendodôntica) do dente 12,&#13;
com extensa lesão radiolúcida na porção apical, se estendendo do dente 11 ao&#13;
dente 13, frente ao insucesso do retratamento convencional, descrever a técnica e&#13;
abordar manobras que visam aumentar sua probabilidade de sucesso. </text>
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                <text>Prof.ª Dr Glauco dos Santos Ferreira</text>
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      <description>A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text.</description>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA COMO ALTERNATIVA AO&#13;
 RETRATAMENTO CONVENCIONAL: RELATO DE CASO </text>
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                <text>A constante evolução técnico-científica da endodontia tem reduzido &#13;
significativamente o número de insucessos deste tratamento. Por outro lado ainda&#13;
acontecem insucessos e os princípios do retratamento endodôntico são os mesmos&#13;
do tratamento inicial. Variações anatômicas, infecções resistentes, biofilme nas&#13;
paredes externas do elemento dentários, são alguns dos fatores que favorecem o&#13;
insucesso do tratamento convencional. Uma das formas de contornar essas&#13;
situações é a proposta da cirurgia parendodôntica. O presente trabalha visa relatar&#13;
um caso de tratamento endodôntico cirúrgico (cirurgia parendodôntica) do dente 12,&#13;
com extensa lesão radiolúcida na porção apical, se estendendo do dente 11 ao&#13;
dente 13, frente ao insucesso do retratamento convencional, descrever a técnica e&#13;
abordar manobras que visam aumentar sua probabilidade de sucesso.</text>
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                <text>SÉRGIO HENRIQUE BEZERRA RAMOS </text>
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2019 </text>
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