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                <text>  TRATAMENTO ENDODÔNTICO DE CANAL CALCIFICADO COM TECNOLOGIA MICROSONIC: RELATO DE CASO CLÍNICO &#13;
&#13;
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                <text>O tratamento endodôntico de dentes com canais calcificados representa um desafio clínico relevante, em razão da dificuldade de localização e instrumentação do sistema radicular. Essas alterações anatômicas, frequentemente associadas a traumas dentários e ao envelhecimento, podem comprometer o acesso, a desinfecção e a obturação do canal. Este trabalho apresenta um relato de caso clínico de tratamento endodôntico realizado no elemento 11, com canal radicular atrésico e parcialmente calcificado, no qual foi empregada tecnologia micro-sônica associada a protocolos irrigadores modernos. O procedimento foi iniciado com acesso coronário utilizando brocas esféricas e Endo-Z, seguido por desgaste seletivo da calcificação com insertos ultrassônicos e broca longa nº 1011. Após a localização do canal, realizou-se o préalargamento com limas manuais (08, 10 e 15) e sistema rotatório VDW 25.08. A instrumentação foi acompanhada por irrigação com hipoclorito de sódio 2,5%, clorexidina 2% e EDTA 17%, com agitação ultrassônica. A obturação foi concluída pela técnica de condensação lateral, utilizando cone ML e cimento endodôntico à base de resina, seguida de restauração provisória em resina composta. O exame&#13;
radiográfico final evidenciou adequado selamento tridimensional do canal, demonstrando a eficácia da abordagem. O presente estudo reforça que a utilização da tecnologia micro-sônica, aliada a protocolos de irrigação e instrumentação atualizados, possibilita maior previsibilidade e segurança no tratamento de canais calcificados. </text>
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João Victor Gonçalves Cordeiro</text>
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                <text>A calcificação dos canais radiculares representa um dos maiores desafios da endodontia contemporânea, uma vez que dificulta a localização, o acesso e a instrumentação do sistema de canais. Esse processo pode decorrer de fatores fisiológicos, como envelhecimento, ou de fatores patológicos, como traumas, cáries extensas, movimentações ortodônticas e restaurações amplas. A endodontia guiada, também chamada de Endoguide, tem se mostrado uma alternativa promissora para o manejo de canais calcificados. A técnica utiliza tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e escaneamento digital intraoral para planejar de forma virtual, o acesso endodôntico, permitindo a confecção de guias cirúrgicos personalizados, impressos em 3D, que direcionam a broca de forma precisa. Objetivo: Revisar a literatura sobre a eficácia da endodontia guiada no tratamento de dentes com canais calcificados, destacando suas vantagens, limitações e aplicabilidade clínica. Estudos recentes apontam taxas de sucesso superior a 90% e destacam benefícios com menor desgaste dentário, maior previsibilidade e menor risco de falhas iatrogênicas. Conclusões: A endodontia guiada se mostrou como uma alternativa eficiente e necessária para solucionar caos endodônticos que demonstram uma maior complexidade, como o tratamento de canais calcificados.</text>
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                <text>A reabilitação com prótese ferulizada sobre implantes na região anterior da maxila é uma técnica odontológica que visa restaurar a função e a estética dentária, utilizando implantes como suporte para uma prótese fixa e interligada. Essa abordagem é especialmente eficaz em casos de edentulismo parcial ou total na região anterior da maxila, onde a estética e a função mastigatória são primordiais. A prótese fixa sobre implantes oferece maior estabilidade e função do que as próteses removíveis, como dentaduras, permitindo uma mastigação mais eficiente e natural. A prótese pode ser projetada para imitar a estética dos dentes naturais, melhorando o sorriso e a autoestima do paciente. O planejamento da reabilitação deve considerar a avaliação radiográfica, a avaliação da quantidade e qualidade óssea, a instalação dos implantes, a confecção da prótese ferulizada e a manutenção da prótese. O sucesso da reabilitação oral depende de planejamento individualizado para cada situação clínica. A reabilitação da região anterior satisfaz o paciente quanto à estética, segurança social e influencia de modo positivo na qualidade de vida. Esse trabalho visa apresentar um caso clínica de reabilitação com prótese sobre implante na região anterior da maxila. No caso relatado observa-se que a reabilitação foi satisfatória dentro das limitações fisiológicas e financeiras do paciente e atendeu as exigências e expectativas do mesmo.&#13;
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        <name>Prótese ferulizada</name>
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                <text>PLANEJAMENTO CIRÚRGICO PARA REABILITAÇÃO COM INSTALAÇÃO DE IMPLANTE EM MANDÍBULA EDÊNTULA: RELATO DE CASO CLÍNICO COM PROTOCOLO DE BRANEMARK&#13;
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                <text>A reabilitação oral em pacientes edêntulos é um desafio que a Odontologia atual&#13;
vem tentando superar com implantes osseointregrados. O fator socioeconômico&#13;
ainda é uma das causas de maior dificuldade para o tratamento em pacientes&#13;
edêntulos. Um planejamento adequado e integrado é fundamental para o sucesso&#13;
clínico a longo prazo na reabilitação de pacientes edêntulos, bem como as técnicas empregadas durante cada etapa clínica. O planejamento cirúrgico para reabilitação com implantes em mandíbula edêntula é um processo crucial para garantir o sucesso do tratamento, envolvendo avaliação clínica, análise radiográfica e escolha da técnica cirúrgica mais adequada. A forma mais comum de reabilitação de mandíbulas edêntulas com implantes osseointegrados é a prótese total fixa parafusada tipo protocolo de Brånemark. Este relato de caso clínico apresenta a alternativa de reabilitação de mandíbula edêntula com instalação de 5 implantes para posterior confecção da prótese tipo protocolo de Branemark. Dessa forma, pode-se concluir que a reabilitação de edentulismo em mandíbula é uma abordagem efetiva que permite que o paciente edêntulo possa recuperar tanto as funções de mastigação, deglutição e fala, como também melhorar o aspecto estético da face.&#13;
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Samuel Guimarães Maciel&#13;
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                <text>APLICAÇÃO DO PRF COMO ADJUVANTE EM ENXERTO ÓSSEO PARA LEVANTAMENTO DE SEIO MAXILAR: RELATO DE CASO CLÍNICO </text>
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                <text>O plasma rico em fibrina (PRF) é um biomaterial autólogo, obtido por meio da centrifugação do sangue venoso, que apresenta em sua composição leucócitos, fatores de crescimento e proteínas de adesão, atuando como indutor da cicatrização e neoformação tecidual. Seu uso como adjuvante em enxertos ósseos tem mostrado benefícios significativos, especialmente em procedimentos que exigem maior previsibilidade, como o levantamento de seio maxilar. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico realizado na clínica de Implantodontia da Facsete, no qual foi associada a utilização de PRF ao enxerto ósseo particulado (Osteosynt) em paciente submetido à extração do elemento dentário 15, seguida de levantamento de seio maxilar para posterior instalação de implante. Após a obtenção do PRF e sua associação ao biomaterial, o enxerto foi posicionado na cavidade sinusal, recoberto pela membrana de fibrina e realizado o fechamento por sutura. O acompanhamento clínico e radiográfico, após 6 meses, demonstrou adequada cicatrização da mucosa, sucesso do enxerto ósseo e osseointegração do implante instalado, confirmando a eficácia da técnica. Concluise que a utilização do PRF como adjuvante potencializou o reparo tecidual e a regeneração óssea, promovendo maior previsibilidade e sucesso no procedimento de levantamento de seio maxilar.&#13;
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                <text>Graziele Lorena Simão Nascimento &#13;
Iasmin Barcelos de Oliveira&#13;
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                <text> CONFECÇÃO DE COROAS PARAFUSO-RETIDAS SOBRE IMPLANTE HEXÁGONO EXTERNO: RELATO DE CASO DE CLÍNICO &#13;
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                <text>Os implantes osseointegrados, passaram a ser utilizados de forma segura e previsível nas últimas décadas. Seu uso é indicado devido as suas vantagens em casos de perdas dentárias como alternativa reabilitadora. Para o sucesso da reabilitação protética sobre implantes, é indispensável a realização do planejamento reverso, no qual será determinado quesitos importantes antes da fase cirúrgica, como o número de implantes a serem instalados,  o local mais adequado para a posição e a inclinação dos implantes, qual tipo de implante será instalado (cone morse ou hexágono externo), necessidade ou não de gengiva artificial, necessidade de reconstrução tecidual prévia, medição do espaço protético, qual tipo de prótese será confeccionada, qualidade e quantidade de tecido mole e tecido ósseo, visando estabilidade, estética, função mastigatória e fonética, possibilitando futura instalação protética. Decisões importantes precisam ser tomadas em relação a reabilitação protética e o tipo de conexão prótese/implante (e se a prótese será parafusada ou cimentada) levando em consideração as vantagens e desvantagens e as indicações e contraindicações dessas opções. O objetivo deste trabalho é apresentar os passoa-passos de coroas parafusadas sobre implante de conexão hexágono externa a fim de solucionar satisfatoriamente a funcionalidade mastigatória e estética de uma paciente atendida na clínica de implantodontia da Facsete.  &#13;
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Graziele Lorena Simão Nascimento </text>
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                <text>REABSORÇÃO RADICULAR ASSOCIADA AO TRATAMENTO ORTODÔNTICO: fatores de risco e conduta &#13;
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                <text>A reabsorção radicular apical externa é uma complicação associada ao tratamento ortodôntico que pode comprometer a estrutura dentária e a longevidade dos dentes tratados. Este estudo tem como objetivo revisar a literatura sobre a reabsorção radicular, abordando suas causas, fatores de risco, diagnóstico e condutas clínicas. A revisão destaca a influência de fatores biomecânicos e biológicos no desenvolvimento dessa condição, incluindo a magnitude e direção das forças aplicadas, o tempo de tratamento e predisposições genéticas. Além disso, são discutidas estratégias para a prevenção e monitoramento da reabsorção, enfatizando a importância de um planejamento ortodôntico cuidadoso e do uso de forças controladas. A pesquisa sugere que um acompanhamento radiográfico regular e a adoção de pausas estratégicas no tratamento podem minimizar os danos aos tecidos dentários, garantindo um tratamento mais seguro e eficaz. </text>
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                <text>REMOÇÃO DE COROA UNITÁRIA CIMENTADA COM FRATURA  SOBRE IMPLANTE CONE MORSE EM PACIENTE COM BRUXISMO E VIABILIDADE DE NOVA REABILITAÇÃO: RELATO DE CASO &#13;
&#13;
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                <text>Coroas aparafusas e cimentadas sobre implantes agregam vantagens das duas técnicas de fixação mas, quando fraturadas, sua remoção é desafiadora. Em paciente com parafunção como o bruxismo, nos quais as chances de fraturas são aumentadas, tão importante quanto a remoção de coroa fraturada, o planejamento para nova reabilitação deve ser minucioso. Objetiva-se relatar caso clínico de remoção de coroa aparafusada e cimentada com fratura sobre implante cone morse em paciente com bruxismo e descrever a análise da viabilidade de nova reabilitação. Paciente com dor facial e histórico de fraturas dentárias, procurou pelo serviço para nova reabilitação. Exames clínico e radiográfico mostraram perda de dimensão vertical de oclusão, facetas de desgastes e fraturas em vários dentes e fratura em coroa sobre implante na região de dente 36. Iniciou- se a remoção da porcelana com brocas diamantadas e brocas carbide para transpor o coping metálico acessando-se e removendo-se o parafuso do pilar. Como a apreensão do coping, cimentado sobre o pilar, por pinça hemostática não foi exitosa, utilizou-se brocas carbide para sua remoção. Como a remoção do coping ainda não havia obtido êxito, nova tomada radiográfica foi obtida sugerindo-se a necessidade de acesso cirúrgico. Uma vez em campo aberto, o restante do coping bem como o pilar foram removidos com pinça hemostática e, então, um cicatrizador foi inserido. Quatro meses após, sinais e sintomas da parafunção mantiveram-se constatando-se, nesta ocasião, fratura também em coroa sobre implante na região do dente 46. Análise oclusal A paciente foi orientada sobre adiamento da nova e, já sob acompahamento psicológico, foi referenciada para especialista em dor orofacial. Conclui-se que brocas, saca pontes e radiografias são recursos úteis para remoção destas coroas como no caso em questão mas, tão importante quanto o desafio da remoção, viabilidade de nova reabilitação e, em pacientes com bruxismo, está e possível com planejamento multidisciplina</text>
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                <text> USO DE PERIO.TOOLS NA REABILITAÇÃO COM PRÓTESE TOTALIMPLANTOSSUPORTADA FIXA MANDIBULAR EM PACIENTE COMPERIODONTITE: RELATO DE CASO &#13;
&#13;
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                <text> Reabilitar com implantes pacientes com periodontite gera discussões. Isso porque a periodontite é fator de risco para periimplantite. Assim, o planejamento requer manejos das técnicas cirúrgica e protética e dos fatores de risco. Objetivou-se relatar caso de reabilitação com prótese total implanto-suportada fixa mandibular em paciente com periodontite com auxílio de quatro ferramentas do Perio.tools/Universidade de Berna: Avaliação Periodontal (AP), Avaliação de Risco Periodontal (ARP), Estimativa de Terapia Periodontal de Suporte (ETPS) e Avaliação de Risco para Doenças Periimplantares (ARDP). Diagnosticou-se a paciente com periodontite estágio III e grau 2 após&#13;
avaliações radiográfica, tomográfica e aplicando-se a AP. Terapia inicial consistiu de instrução em&#13;
higiene bucal, raspagens de biofilme dental supra e subgengivais, fio dental e polimento coronário. Trinta dias após, nova AP mostrou remissão dos sintomas, ARP moderada e a ETPS com periodicidade de nove meses viabilizando as cirurgias. Foram extraídos dentes com foco de infecção e os demais mantidos para apoiarem prótese provisória durante osseointegração. Após análise de arquitetura óssea foram inseridos 4 implantes de corpos cônicos de 13 mm em plataformas HE regulares. Quatro meses após, realizou-se moldagem convencional finalizando-se com instalação da prótese total fixa. Embora o intervalo para a terapia de suporte tenha sido sugerido pela ETPS de 9 meses, a paciente retornou em 4 meses para realizar a ARDP, ocasião em que mucosa periimplantar apresentava-se saudável e com moderado risco. Conclui-se que reabilitação seguiu um protocolo já bem estabelecido e aceito pela literatura. Em se tratando de uma paciente com periodontite, os riscos são maiores para a periimplantite o profissional, além do manejo clínico, incluiu em seu planejamento intervenções nos fatores de risco de maneira sistemática. Para isso, o uso de ferramentas como as da Plataforma Perio.tools podem ser ótimas aliadas.&#13;
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                <text>Prof.    João de Paula Martins Júnior</text>
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                <text>TRATAMENTO REABILITADOR COM PRÓTESE UNITÁRIA PARAFUSADA SOBRE IMPLANTE EM DENTE ANTERIOR DAMAXILA: RELATO DE CASO </text>
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                <text>O tratamento reabilitador com prótese unitária parafusada sobre implante na região anterior da maxila visa restaurar a função e estética de um dente perdido, utilizando um implante como base para uma coroa protética fixada por meio de parafusos. Essa técnica é uma opção comum para reabilitar sorrisos, devolvendo a beleza e a funcionalidade perdidas, e pode ser uma solução para casos de perda de um único dente na região anterior. A fixação por parafusos garante maior estabilidade e segurança, pode ser removida para manutenção e higienização, o que facilita a limpeza e evita complicações.  A prótese unitária parafusada sobre implante na região anterior da maxila é uma opção segura e eficaz para a reabilitação oral, que oferece resultados estéticos e funcionais satisfatórios. Atualmente é crescente a quantidade de pessoas que buscam tratamentos odontológicos que visam a melhora do sorriso. Um procedimento reabilitador estético bem executado contribui para a auto estima do indivíduo, melhora sua aparência, encaixando-o nos padrões de beleza impostos pela sociedade, além de restabelecer as funções do sistema estomatognático. Diante dos avanços tecnológicos relacionados à osseointegração tornou-se viável a reabilitação de pacientes com perdas dentárias com uma perspectiva de melhora funcional e estética de forma mais previsível através dos implantes dentários. Desta forma, o objetivo desse trabalho é apresentar um caso clínico de reabilitação com prótese unitária parafusada sobre implante do elemento dentário incisivo central superior esquerdo (dente 21). No caso relatado observou-se que a reabilitação foi&#13;
satisfatória, atendeu as exigências e expectativas da paciente.</text>
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Ricardo José Arantes Júnior</text>
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