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                <text>BRUXISMO: UMA REVISÃO &#13;
DE DEFINIÇÃO, CLASSIFICAÇÃO E ETIOLOGIA </text>
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                <text>O presente trabalho, baseado em uma revisão sistemática da literatura, tem&#13;
por objetivo apresentar a todos aqueles da área da saúde que se interessem pela&#13;
matéria do bruxismo, em especial aos odontólogos, as várias reformulações de sua&#13;
definição e classificação, até seus conceitos mais atuais. O bruxismo, desde sua&#13;
primeira citação, em 1907, tem recebido várias definições.  &#13;
Em 2013, um grupo de experts em bruxismo, de diversas partes do mundo,&#13;
apresentou, após um consenso internacional, uma definição atualizada e sugeriu um&#13;
sistema de classificação à sua operacionalização. O grupo definiu o bruxismo como&#13;
“atividade repetitiva dos músculos da mastigação caracterizada pelo apertar e ranger&#13;
dos dentes e/ou travar ou empurrar da mandíbula e o especificou não mais como&#13;
uma entidade única, mas como bruxismo do sono - BS (Sleep Bruxism - SB) e&#13;
bruxismo da vigília / do acordado - BA (Awake Bruxism - AB), dependendo do&#13;
fenótipo circadiano”. Os estudos dos últimos anos, trouxeram importantes mudanças&#13;
de paradigmas especialmente na definição e classificação do bruxismo.  O termo&#13;
‘ranger dos dentes’, encontra-se, muitas vezes, nas definições de bruxismo como&#13;
sinal de identificação da condição. Em 2017, um consenso internacional de&#13;
especialistas em bruxismo, estabelece pela primeira vez, duas definições distintas:&#13;
bruxismo do sono e bruxismo do acordado. Caracterizadas pelos movimentos&#13;
próprios dos músculos mastigatórios no sono ou na vigília. O ‘ranger dos dentes’ ou&#13;
contato dentário, deixa de ser condição patognomônica para o bruxismo, conforme&#13;
observado nos pacientes edêntulos. O bruxismo do sono ocorre na maioria das&#13;
pessoas com condições orgânicas normais e não leva a danos. Por isso não deveria&#13;
ser visto como um distúrbio, mas sim, como um comportamento. No mesmo&#13;
consenso de 2017, é estabelecido o mais novo sistema de classificação para&#13;
diagnóstico de bruxismo em possível; provável e definido, de acordo com o meio&#13;
diagnóstico utilizado, como o definitivo quando o diagnóstico se confirma com&#13;
eletromiografia (bruxismo do acordado) e polissonografia (bruxismo do sono) e o&#13;
sistema de classificação quanto às consequências clínicas em: sem fator de risco;&#13;
fator de risco e fator preventivo. No bruxismo pode-se encontrar uma condição&#13;
clínica com fator de risco (ou protetivo), para algumas consequências clínicas.&#13;
Sendo considerado distúrbio apenas quando houver consequência, em alguns&#13;
indivíduos. A mais recente definição de bruxismo apresenta à odontologia e à medicina uma retificada e criteriosa descrição do bruxismo, que pode servir de&#13;
referência a estudos e pesquisa futuros. Na aplicação prática, entender estas&#13;
questões, proporciona a operacionalização das definições e classificações do&#13;
bruxismo para o favorecimento do atendimento dos pacientes bruxômanos. &#13;
 Para responder à mais antiga das questões sobre o bruxismo, sobre qual&#13;
seria o ‘gatilho’ para o disparo dos movimentos mandibulares, embora as pesquisas&#13;
ainda não tenham encontrado resultados mais definitivos à sua patofisiologia,&#13;
estudos evidenciam sua origem na neurofisiologia e nos neurotransmissores. Muito&#13;
recentemente, estudos vêm confirmando um fator genético, com a identificação de&#13;
um gene relacionado à manifestação do bruxismo e com a sugestão da&#13;
hipometilação de DNA, como mais novo fator etiológico para o bruxismo.  &#13;
Fatores psicológicos têm motivado inúmeras pesquisas relacionadas ao&#13;
bruxismo, no entanto, verifica-se que sua influência e importância é inconclusiva e&#13;
se mantêm em discussão.&#13;
  Encontram-se inúmeras pesquisas e publicações referentes à definição,&#13;
classificação e etiologia do bruxismo, mas ainda existem muitas questões a serem&#13;
investigadas, pesquisadas e respondidas. As considerações e discussões&#13;
encontradas junto às classificações de bruxismo deixam em aberto a necessidade&#13;
de melhores critérios para o diagnóstico do bruxismo. É importante considerar que&#13;
estes estudos e discussões podem se desdobrar, em particular as pesquisas para a&#13;
etiologia do bruxismo deverão exigir muito mais pesquisa pela extensão dos seus&#13;
mecanismos e ampla complexidade dos fatores, neuroquímicos, neuropatológicos e&#13;
genéticos. </text>
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                <text>IMPLANTES MAL POSICIONADOS EM REGIÃO ANTERIOR DE MAXILA,&#13;
CAUSAS E SOLUÇÕES DE TRATAMENTOS: REVISÃO DE LITERATURA &#13;
&#13;
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                <text>O surgimento do Implante osseointegrado trouxe a possibilidade de reabilitação do&#13;
sistema estomatognático, permitindo o reestabelecimento da função, estética e&#13;
fonética adequados, oferecendo com isso o conforto necessário para o paciente.&#13;
Contudo, na reabilitação bucal com implantes, um aspecto de grande relevância&#13;
precisa ser lembrado sempre pelo cirurgião dentista que é a posição imutável do&#13;
implante, já que uma vez mal posicionado pode-se ter uma dificuldade ou até&#13;
mesmo uma impossibilidade no tratamento reabilitador. Desta maneira, vê-se uma&#13;
necessidade, por parte do profissional em antever o resultado final, para melhor&#13;
fazer o planejamento; respeitando para isso; posição, número e inclinação dos&#13;
implantes, assim como a evidenciação da qualidade do tecido ósseo e mole do&#13;
paciente. Atualmente, o resultado final das próteses implanto-suportadas depende&#13;
de fatores direcionados ao paciente em relação aos tecidos moles e duros; e&#13;
direcionados ao implante com relação a desenho, diâmetro, tratamento de&#13;
superfície, como também ao planejamento prévio levando em consideração a&#13;
importância da confecção de um guia cirúrgico, o que possibilita ao dentista, uma&#13;
visão mais alinhada do implante na arcada. Dessa forma, os procedimentos&#13;
cirúrgicos e protéticos para a preparação e instalação dos implantes, ficaram mais&#13;
numerosos e complexos, a fim de se alcançar um resultado final satisfatório. Falhas&#13;
de planejamento podem levar a casos de insucesso de difícil solução. Quando é&#13;
necessário resolver tais falhas, deve-se diagnosticar a causa. Após chegar a&#13;
conclusão de causa deve-se observar as possibilidades de tratamento. O objetivo&#13;
deste trabalho é apresentar algumas causas do insucesso, assim como algumas&#13;
alternativas de soluções para melhorar as condições de implantes mal posicionados&#13;
em região anterior de maxila. Assim, devido à relevância do tratamento reabilitador&#13;
com implantes, o estudo acerca do tema visa ressaltar a importância do&#13;
planejamento cirúrgico e protético para correção dos casos de insucesso funcional e&#13;
estético. </text>
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BLEFAROESPASMO ESSENCIAL&#13;
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 &#13;
Considerada uma das mais potentes toxinas, a toxina botulínica atua bloqueando a&#13;
transmissão neuromuscular da acetilcolina. Sua aplicação mais conhecida encontrase&#13;
na&#13;
área&#13;
da&#13;
estética,&#13;
quando&#13;
é&#13;
administrada&#13;
para&#13;
minimizar&#13;
linhas&#13;
de&#13;
expressões&#13;
e&#13;
&#13;
rugas.&#13;
No&#13;
entanto,&#13;
sua&#13;
utilização&#13;
vai&#13;
além&#13;
da&#13;
estética.&#13;
Seu&#13;
surgimento&#13;
na&#13;
medicina&#13;
&#13;
clínica&#13;
teve&#13;
início&#13;
na&#13;
década&#13;
de&#13;
80,&#13;
tendo&#13;
como&#13;
finalidade&#13;
a&#13;
correção&#13;
do&#13;
estrabismo.&#13;
&#13;
Após&#13;
sua&#13;
primeira&#13;
aplicação&#13;
em&#13;
tratamento&#13;
do&#13;
estrabismo,&#13;
a&#13;
toxina&#13;
botulínica&#13;
passou&#13;
&#13;
a&#13;
&#13;
ser utilizada no tratamento de movimentos involuntários como o blefaroespasmo&#13;
essencial e espasmo hemifacial, se tornando a primeira escolha para o tratamento&#13;
dessas patologias. A toxina também passou a ser utilizada em tratamentos de distonia&#13;
cervical, disfonia espástica, distonia focais das mãos e pernas, distonia de ação&#13;
específica e tremores. Seu uso vem se expandindo para vários tratamentos na área&#13;
da medicina.&#13;
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                <text>Prof. Dr. Alexandre Morita,           &#13;
Prof. Dr. Rogério Albuquerque Marques&#13;
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                <text>USO DA TOXINA BOTULÍNICA NO BRUXISMO EM PACIENTES COM&#13;
BRUXISMO </text>
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                <text>A toxina botulínica é bem conhecida no ramo estético, tem seu método de&#13;
administração em forma de injeções estrategicamente localizadas, que visa diminuir&#13;
o tônus muscular, e em casos de pacientes com bruxismo, diminuir a atividade dos&#13;
músculos da mastigação, melhorando as dores miofasciais e minimizando os&#13;
sintomas e consequências desse habito. Nesse estudo foi realizada uma pesquisa&#13;
digital, para evidenciar, mostrar e comparar as aplicações clinicas da toxina&#13;
botulínica em bruxistas, mesmo quando comparado ao uso de outras técnicas&#13;
terapêuticas, suas vantagens e desvantagens. </text>
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2019 </text>
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                <text>Os bifosfonatos são drogas sintéticas similares ao pirofosfato. Esses&#13;
medicamentos têm sido utilizados no tratamento de doenças que apresentam uma&#13;
intensa reabsorção óssea, como a Osteoporose e Doença de Paget, como também,&#13;
na terapia de suporte para tumores ósseos e com metástases ósseas, como Mieloma&#13;
Múltiplo, Câncer de Mama e Próstata. Essas drogas se acumulam na superfície do&#13;
tecido ósseo devido a sua afinidade pela hidroxiapatita, principalmente nas áreas de&#13;
intensa remodelação/reabsorção óssea. Quando se ocorre o processo de&#13;
remodelação óssea, a droga é liberada no local, iniciando sua atividade sobre os&#13;
osteoclastos, o que ocasiona redução de sua atividade e de formação de novas&#13;
células, bem como leva a indução de apoptose. Além disso, os bifosfonatos têm ação&#13;
na vascularização local, já que diminuem a proliferação endotelial. Sabe-se que a&#13;
chegada dos osteoclastos é o primeiro passo necessário para a movimentação&#13;
ortodôntica, e que qualquer interferência na função dessas células resulta na&#13;
diminuição da eficiência e da eficácia do tratamento ortodôntico. Dessa forma, o&#13;
objetivo desse estudo é realizar uma revisão de literatura sobre a influência do uso de&#13;
bifosfonatos na movimentação ortodôntica. Ao fim desse estudo, pôde-se observar&#13;
que o uso dos bifosfonatos não é uma contraindicação absoluta para o tratamento&#13;
ortodôntico, especialmente para pacientes de baixo risco, todavia, o desfecho do&#13;
tratamento ainda não é previsível em pacientes de alto risco. Dessa forma, o plano de&#13;
tratamento deve ser adequado para cada paciente e deve-se evitar tratamentos com&#13;
grandes exigências mecânicas, especialmente os casos de extrações. Visto que,&#13;
vários estudos associam o uso do bifosfonatos a um maior tempo de tratamento&#13;
ortodôntico, ao fechamento incompleto dos espaços em áreas de extração e à&#13;
obtenção deficiente de paralelismo das raízes.</text>
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                <text>As vantagens da colocação imediata do implante em comparação com o&#13;
posicionamento tardio do implante incluem menos visitas clínicas, menos intervenções&#13;
cirúrgicas, menos morbidade pós-operatória e, em alguns casos, a possibilidade de&#13;
carga imediata. No entanto, mesmo com a colocação imediata dos implantes, podese&#13;
esperar uma remodelação dos tecidos duros e moles, o que pode gerar desafios&#13;
na área estética, por isso é necessário incluir outras alternativas como a cirurgia&#13;
mucogengival para corrigir defeitos na morfologia e dimensões dos tecidos moles periimplantares.&#13;
O manejo de quantidade e qualidade de tecidos moles suficientes e&#13;
adequados visa preservar e restaurar estruturalmente a porção mucosa queratinizada;&#13;
a coloração, volume, contorno, densidade e inserção do tecido peri-implantar, que são&#13;
as condições ideais encontradas em um periodonto natural e saudável. Manter a&#13;
harmonia e a saúde dos tecidos moles adjacentes em restaurações de implantes&#13;
osseointegrados requer conhecimento clínico, bom planejamento e execução precisa&#13;
de procedimentos relacionados às etapas cirúrgica e protética. Este trabalho tem&#13;
como objetivo relatar um caso clínico de enxerto de tecido conjuntivo em um implante&#13;
pós-extração imediata.</text>
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                <text>Prof. Dr. Claudio Ferreira Nóia</text>
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                <text>Os bráquetes autoligados tem sido um diferencial para os ortodontistas que&#13;
buscam um tratamento com menor atrito e melhor eficiência de movimentação. O&#13;
uso dos stops associados com esses bráquetes é muito indicado para diversas&#13;
atribuições dentro da ortodontia como favorecer expansões da arcada dentária,&#13;
descruzamento da mordida, ajuste e correções da linha média, reduzir aplicação de&#13;
força em determinada região e impedir o deslocamento do arco evitando sobras de&#13;
fio e machucados nos pacientes. Nota-se também uma diminuição significativa do&#13;
acúmulo de placa bacteriana e resíduos alimentares, quando feita a substituição de&#13;
ligaduras metálicas (amarrilhos) por estes acessórios. Posto isso, objetiva-se com&#13;
este trabalho, através de uma revisão de literatura, descrever os benefícios desse&#13;
acessório, assim como sua forma de atuação, indicações e contra indicações.&#13;
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                <text>Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão de literaturabuscando conhecimentos científicos atuais sobre implantes imediatos, suasprincipais características, destacando as vantagens e desvantagens, assimcomo também suas indicações. Os implantes imediatos são instalados duranteo ato cirúrgico de uma exodontia, acelerando o procedimento, potencializandoo tempo, prevenindo a reabsorção óssea do alvéolo e conseguindo uma grandetaxa de sucesso. Para o sucesso da técnica, alguns aspectos são necessários,como por exemplo: cirurgia atraumática, preservação das paredes alveolares,curetagem do alvéolo. Sua estabilidade primária, também mostra ser essencialpara o sucesso dos implantes imediatos, obtidas geralmente com instalação doimplante de 3-5 mm além do ápice alveolar. Alguns fatores que impossibilitam otratamento são facilmente encontrados na literatura, tais como, anquilosedentária; presença de grande área de infecção; perda da tabua óssearemanescente; alvéolo muito largo. Se comparados, as taxas de sucesso datécnica tradicional e da técnica imediata, os resultados se mostram bastantessimilares. Os pacientes apresentam respostas na maioria das vezessatisfatórias, uma vez que apresentam inúmeras vantagens, como reduzir atensão psicológica e eliminar uma segunda cirurgia. Os implantes instaladosem alvéolos frescos, quando indicados corretamente, apresentam um altondice de sucesso e a técnica está bem descrita na literatura. </text>
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César Júnior.  </text>
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                <text>Sabe-se que a reabsorção radicular é o encurtamento da raiz em seu longo eixo de&#13;
extensão, onde sua causa é multifatorial, e acontece quando um agente agressor&#13;
remove a camada de cementoblastos, desencadeando assim o processo de&#13;
reabsorção, sendo a mesma classificadas em fisiológica e patológica, sendo&#13;
respectivamente o processo de rizólise natural da dentição decídua, e a outra um&#13;
fator multifatorial agressor, dentre ele se encontra o tratamento ortodôntico como&#13;
sendo o principal fator e o mais frequente para se iniciar a reabsorção radicular&#13;
patológica. A finalidade deste trabalho de revisão de literatura foi estudar através de&#13;
embasamentos científicos, a relação entre a reabsorção radicular e o tratamento&#13;
ortodôntico. A reabsorção radicular da movimentação dentária induzia é o ônus do&#13;
tratamento ortodôntico, ela é clinicamente aceitável, onde o grau de encurtamento&#13;
da raiz não afeta a longevidade nem a função dos dentes envolvidos, sendo que as&#13;
melhorias estéticas e funcionais justificam os riscos. Apenas 5% das reabsorções&#13;
causada pelo tratamento ortodôntico são graves, e a mesma cessa quando o&#13;
tratamento é interrompido ou finalizado. Conclui-se que é possível prever, evitar e&#13;
diagnosticar a reabsorção radicular, através de alguns fatores clínicos entre eles a&#13;
morfologia da raiz e da crista óssea alveolar, e também através de radiografias&#13;
periapicais, e cabe ao ortodontista saber o momento oportuno de agir e ate mesmo&#13;
intervir no tratamento, para isso o profissional deve ter um conhecimento seguro&#13;
sobre o assunto.&#13;
&#13;
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                <text>Prof.ª  Ayra Lucato</text>
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2017</text>
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        <name>Reabsorção radicular. Ortodontia. Movimento dentário</name>
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      <description>A resource consisting primarily of words for reading. Examples include books, letters, dissertations, poems, newspapers, articles, archives of mailing lists. Note that facsimiles or images of texts are still of the genre Text.</description>
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        <name>Dublin Core</name>
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                <text>PREPARO ORTO CIRÚRGICO: Uma revisão da literatura</text>
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                <text>Uma boa recuperação de pacientes submetidos a cirurgias ortognáticas&#13;
depende de um bom tratamento orto-cirúrgico, o qual deve ser realizado de forma&#13;
cautelosa, sendo necessário o acompanhamento por profissionais da ortodontia, no&#13;
período que antecede a cirurgia ortognática e posteriormente a realização da mesma.&#13;
Este trabalho tem o objetivo de analisar como o preparo orto-cirúrgico deve ser&#13;
realizado em pacientes que serão submetidos a cirurgia ortognática. Para a&#13;
construção do estudo optou-se pela realização de uma revisão de literatura. Para a&#13;
aquisição dos trabalhos utilizados na composição do artigo, foram utilizadas as&#13;
seguintes plataformas de pesquisa: Google Acadêmico, Lilacs e SciELO.&#13;
Após a leitura e discussão dos trabalhos, pode-se observar que o preparo ortocirúrgico precisa ser seguido adequadamente para que haja uma pronta recuperação&#13;
dos pacientes, com o mínimo de intercorrências e uma cicatrização mais rápida e&#13;
menos dolorida. O Preparo orto-cirúrgico pode ser considerado como um importante&#13;
procedimento pré-operatório, realizado por profissionais da ortodontia em parceria&#13;
com cirurgiões bucomaxilo faciais.&#13;
O tratamento é importante para que o procedimento cirúrgico ortognático seja&#13;
bem-sucedido e que os resultados sejam satisfatórios. Por fim, o preparo orto-cirúrgico&#13;
permite a obtenção de melhores resultados da cirurgia ortognática, promovendo&#13;
melhorias na qualidade de vida do paciente</text>
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                <text>Roseli Arruda dos Santos</text>
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                <text>Prof. Dr. Ney Tavares Lima Neto</text>
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